论文摘要
目的探索高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床疗效及分析相关临床因素。方法选择2003年6月至2010年9月在浙江大学医学院附属第二医院经临床及超声检查确诊患子宫肌瘤的147位妇女。经高强度聚焦超声治疗后3个月进行随访,了解其临床症状改善情况,并通过超声或盆腔MRI检查观察治疗前后子宫及肌瘤体积变化。结果147位患者共197个肌瘤接受了高强度聚焦超声治疗,子宫及肌瘤体积分别从治疗前136.7±48.7 cm3,52.5±52.8 cm3减小为治疗后3个月的119.5±35.8 cm3,36.2±40.2 cm3 （p＜0.01）.单个肌瘤治疗总有效率为64.4%。70.6%患者月经恢复正常,78.7%的患者下腹不适和膀胱、直肠压迫症状消失。肌瘤消融比例≤20%.20-80%及≥80%的治疗有效率分别为16%,52%及88%（p<0.01）,肌瘤深度与腹壁距离<9cm与≥9cm治疗有效率分别为76%及42%（p<0.001）,乏血供肌瘤与血供丰富者治疗有效率分别为70%及6%（p<0.001）。麻醉和非麻醉治疗模式治疗有效率分别为81%及61%（p<0.05）。而肌瘤大小、患者年龄及腹壁厚度对治疗效果无影响（p>0.05）。结论高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤具有较好的临床效果。临床疗效与肌瘤消融比例、深度、血供及治疗方式有关。
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