清化调胃饮治疗幽门螺杆菌相关浅表性胃炎（湿热中阻型）临床研究

论文摘要

目的：观察清化调胃饮治疗幽门螺杆菌相关浅表性胃炎（HpASG）,中医辨证为湿热中阻型的临床疗效，并从理论和临床研究两个方面探讨清化调胃饮治疗湿热中阻型HpASG的机制。方法：临床选择符合纳入标准的HpASG患者60例，随机分为两组，两组患者在年龄、性别、病程、病情严重程度等方面无明显差异，具有可比性（P﹥0.05）。治疗组（30例）给予清化调胃饮，对照组（30例）给予奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林，连用1周后停用甲硝唑和阿莫西林，继用奥美拉唑。两组均以4周为一疗程。用药结束后进行临床症状、胃镜下粘膜相、Hp根除率等疗效性观察及血、尿、粪常规，心、肝、肾功能等安全性检测。结果：药物治疗后两组患者在临床症状控制率（痊愈率+显效率）方面，治疗组优于对照组（P﹤0.05）；在总有效率方面，两组无显著性差异（P﹥0.05）；在中医症状总积分的改善方面，治疗组明显优于对照组（P﹤0.01）；在胃镜下粘膜改善及Hp根除方面，两组无显著性差异（P﹥0.05）。治疗组疗程结束时血、尿、大便常规及心、肝、肾功能等检测无明显变化。结论：清化调胃饮治疗幽门螺杆菌相关浅表性胃炎湿热中阻证安全、有效，值得进一步研究推广。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 一、 临床资料
• （一） 西医诊断标准
• （二） 中医诊断标准
• （三） 病例纳入标准
• （四） 病例排除标准
• （五） 试验病例剔除、脱落标准
• （六） 终止试验标准
• （七） 病例一般资料
• 二、 治疗方法
• 三、 观察指标
• （一） 临床症状和体征的变化
• （二） 胃镜下黏膜相和病理的变化
• （三） Hp 根除情况
• （四） 监测三大常规、心肝肾功能及药物不良反应
• 四、 疗效评定标准
• （一） 中医症候疗效判定标准
• （二） 主要症状体征疗效评价
• （三） 胃镜疗效评定标准
• （四） 根除 Hp 疗效判断
• 五、 统计学处理方法
• 六、 治疗结果
• （一） 中医证候疗效比较
• （二） 治疗前后中医症状总积分比较
• （三） 治疗前后各症状体征比较
• （四） 治疗前后胃镜下疗效比较
• （五） Hp 根除情况比较
• （六） 不良反应及心、肝、肾功能观察
• 讨论
• 一、 现代医学对幽门螺杆菌相关浅表性胃炎的认识
• （一） 现代医学对慢性浅表性胃炎的认识
• （二） 现代医学对 Hp 的认识
• （三） Hp 与慢性胃炎的关系
• （四） Hp 感染引起慢性胃炎的机制
• （五） Hp 感染的诊断方法
• （六） Hp 已根除的判断
• （七） Hp 相关浅表性胃炎的治疗
• 二、 中医学对幽门螺杆菌相关浅表性胃炎的认识
• （一） 中医归属及发展沿革
• （二） 湿热与 Hp 感染的一致性
• （三） 病因、病机述要
• （四） 治法研讨
• 三、 清化调胃饮方药分析
• （一） 方解
• （二） 现代药理研究
• 四、 清化调胃饮治疗 HP 相关浅表性胃炎作用机制探讨
• （一） 抗 Hp
• （二） 抗炎、修复黏膜屏障
• （三） 调节胃肠运动、止痛
• （四） 增加人体抵抗力
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 英文缩略词表
• 典型病例
• 患者基本情况登记表
• 致谢
• 硕士学位论文摘要