刘东升1齐俊华2（1抚顺市精神病疗养院113000;2抚顺市第五医院113000）
【中图分类号】R192.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）14-0251-01
【摘要】目的探讨精神科护士工作压力源，从而有针对性地缓解压力促进健康，以便更好地工作。方法采用中国护士压力源量表，对精神科158名护士的压力状况进行调查分析。结果在压力源量表的35个条目中，排在前十位的压力源主要为护理专业方面和病人护理方面的问题。结论精神科护士的压力源主要来自工资待遇，服务对象和精神科护理专业本身。
【关键词】精神科护士压力源
【Abstract】Objective:Toexplorethesourcesofpsychiatricnurses’workstress,soastoeasepressure,promotehealth,andworkbetter.Methods:ByusingChinesenursesstressorscale,surveyandanalyze158psychiatricnurses’pressurestatus.Results:Inthe35itemsofthestressorscale,thetop10sourcesofstressarenursingspecialtyandpatientcareissues.Conclusion:Psychiatricnurses’pressuresourcemainlycomesfromwages,serviceobjectandpsychiatricnursingspecialties.
【KeyWords】psychiatricnursepressuresource
精神科护士由于所面对的服务对象的特殊性，常不可预测地受到精神病人的攻击和伤害，意外事件的发生率高，被称为高风险的职业。而且工资待遇相对较低，长期在高风险的压力下工作，容易使工作热情降低［1］，影响精神科护士的职业满意度和护理专业的稳定性。本文采用问卷调查法对精神科158名护士进行工作压力源的调查，旨在探讨引起精神科护士的主要压力源，以便有针对性的采取应对措施，维护精神科护士的身心健康，更好地工作。
1调查对象及方法
1.1调查对象采用方便抽样法，选择三级乙等精神病专科医院的158名护士为调查对象，男31人，女127人，年龄19～54岁，平均（34.15±5.41）岁。文化程度：中专93人，大专57人，本科8人。职称：护士61人，护师62人，主管护师及以上人员35人。工作年限2～35年，平均（12.68±5.10）年。
1.2调查工具中国护士工作压力源量表［2］由35个条目组成，分为：①护理专业及工作方面的问题；②工作量及时间分配问题；③工作环境及仪器设备问题；④病人护理方面的问题；⑤管理及人际关系方面的问题等５个子条目，采用1～4级评分法。分数越高，表明引起压力的程度越大。此量表在国内使用率较高。本次研究测得其信度Cronbach’sAlpha值为0.80。
1.3调查方法本研究采用问卷调查法，问卷起始处有简明的指导语，说明调查的意义及填写要求。由各科护士长发放问卷，被调查者以无记名形式单独填写，4天后由调查者收回进行分析与处理。
2结果
2.1一般资料本调查共发放问卷158份，收回有效问卷146份，回收有效率92.4%。
2.2精神科护士排在前十位的压力源：见下表
结果显示：排在前十位的条目中，有五项为护理专业及价值方面的压力源，二项为病人护理方面的压力源，两项为工作量及时间分配方面的压力源，一项为人际关系方面的压力源。
3讨论
本调查结果显示：福利待遇低方面的压力程度最高，这与近年来社会经济飞速发展，而精神科护士的工资没有得到相应的增长，物价与工资的增长比例不和谐，生活的压力直接导致工作压力。其次为无用的书面工作太多，精神科护理记录繁琐，文字记录多，有的长期病人的记录没有新意，千篇一律，不断重复，且护理人员不足是工作压力的主要来源。
本调查还显示，担心出现差错事故，病人不合作，不礼貌、是精神科护士的主要压力源。这与精神科护士所面临的服务对象有关。精神病人存在严重的思维、情感和行为异常，受精神症状支配常产生不可预测的意外事件，精神科护士除担心自己受精神病人的攻击和伤害外，更担心病人发生意外，因精神科意外事件的处理结果往往与当班护士直接相关。因此，精神科护士常感到精神紧张，有如履薄冰之感。
本调查还显示人际关系问题也成为了压力的又一因素，近年来随着经济的发展，经济利益显得更为重要，人们道德观念相对下滑，竞争激烈，人际关系问题同时成为很大的工作压力。至于护理工作的社会地位太低，晋升的机会太少，是护理专业存在的共性问题，可能与护理专业的性质有关［3］。
精神科护士压力源主要来自服务对象及精神科专业本身，压力对护士心身健康有很大的影响。提示：提高精神科护士的待遇，改变护理记录为电子化，同时进一步加强心理学知识的学习，提高整体素质，增强对压力的适应能力，采取积极的应对方式，减轻职业压力，保持良好的心身状态，从而更好地工作。
参考文献
[1]杨桂菊，陈艾华.精神科护士职业心态浅析[J].中国实用护理杂志，2004，20(3):77.
[2]李小妹，刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志，2000，35（11）：645646.
[3]李栓荣，孙素珍.精神科护士工作压力源与心身耗竭程度调查[J].中国实用神经疾病杂志，2009，11，11.