心血管疾病患者合并抑郁情绪障碍的临床调查

论文摘要

目的:调查循环内科常见疾病（ 冠心病、高血压病、高血压病合并冠心病和慢性充血性心力衰竭）住院患者合并抑郁情绪障碍的发病率及其相关因素。方法:用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Rating Scale for Depression, HAMD）对所有符合条件入选的619 例患者（男308 例,女311 例,平均年龄为65.99±10.85 岁）在住院后一周内进行抑郁指数评分,结果转换为标准分。此量表包括24 个项目,每个项目按0-2 或0-4 级评定,按评定总分计算抑郁严重程度,总分<20 分为无抑郁,20-34 分为轻、中度抑郁,≥35 分为重度抑郁。结果:入选的619 例心血管疾病患者中合并抑郁情绪障碍的有196例,占31.7%;其中男性69 例,占男性患者的22.4%;女性127 例,占女性患者的40.8%;轻中度抑郁情绪障碍为170 例,占抑郁情绪障碍患者的86.7%;重度为26 例,占抑郁情绪障碍患者的13.3%。单因素分析表明,性别、家庭成员人数、负性生活事件、住院次数、病情程度及心血管疾病病程与抑郁情绪障碍的发生具有显著统计学意义（P<0.05）;年龄、职业、文化程度、心血管疾病家族史、血糖、血浆胆固醇和血浆甘油三脂与抑郁情绪障碍的发生无统计学意义（P>0.05）。多元逐步回归分析结果进一步表明心血管疾病合并抑郁情绪障碍与性别（X1）、家庭成员人数（X2）、负性生活事件（X3）、住院次数（X4）及心血管疾病病程（X5）的关系更密切（P<0.05）,此五种因素顺利进入方程,得出方程式为:Y=1.032+0.158X1+0.08X2+0.136X3+ 0.259X4+0.204X5 （R2=0.132,P<0.05）;与年龄、职业、文化程度、心血管疾病家族史、血糖、血浆胆固醇和血浆甘油三脂无关（P>0.05）。冠心病、单纯高血压病、高血压病合并冠心病、慢性充血性心力衰竭（CHF）合并抑郁情绪障碍的发病率分别为29.1%、24.3%、37.7%、41.8%。结论:常见心血管疾病住院患者易合并抑郁情绪障碍,在女性,家庭成员少,有负性生活事件,住院次数多和心血管疾病病程长的患者中更易发生;不同心血管疾病合并抑郁情绪障碍的发病率不同,CHF患者的发病率最高。

论文目录

• 一、论文
• （一） 中文摘要
• （二） 英文摘要
• （三） 前言
• （四） 资料与方法
• （五） 结果
• （六） 讨论
• （七） 结论
• （八） 参考文献
• 二、文献综述
• （一） 正文
• （二） 参考文献
• 三、致谢