太极拳配合美多巴对帕金森病患者的运动控制作用

论文摘要

帕金森病（Parkinson’s disease, PD）,又名震颤麻痹,是一种常见的神经系统变性疾病。帕金森病以静止性震颤、运动迟缓、肌僵直和姿势步态异常为主要临床特征。随着台湾地区老龄化社会的到来,帕金森病的发病率日益增高。其病程长、致残率高的特点,给患者家庭和社会带来沉重的负担。我们通过理论研究认识了西医学在帕金森病的流行病学特点、发病机制、诊断评估和治疗等方面的研究新进展；系统归纳总结了祖国医学对本病的病名、病因病机、防治方法的有关论述。并在导师长期从事健身气功的研究基础上,进行了太极拳配合美多巴对帕金森病运动控制研究。临床研究以太极拳配合美多巴对帕金森病运动平衡功能障碍患者进行干预,并将步行锻炼配合美多巴治疗作为对照,分别应用统一帕金森病评定量表（UPDRS）中运动检查评定部分（UPDRSIII）、Berg平衡量表（BBS）和39项帕金森病生存质量调查问卷（PDQ 39）作为观察指标,进行临床评价。结果表明：治疗前后比较,太极拳组的统一帕金森病评定量表运动检查（UPDRSIII）积分显著升高（P<0.01）,且优于步行组（P<0.01）。Berg平衡量表（BBS）积分的比较,太极拳组的Berg平衡量表（BBS）积分显著升高（P<0.05）,且优于步行组（P<0.05）。39项帕金森病生存质量综合指数（PDQ-39SI）的比较,太极拳组的PDQ-39SI显著降低（P<0.05）,且优于步行组（P<0.05）。我们的研究提示：太极拳配合美多巴能加强对帕金森患者的运动控制,改善其运动障碍症状,提高其平衡功能,防止跌扑等意外发生,并最终改善其生存质量。太极拳可通过和阴阳、通经络、畅气血、调五脏,发挥对人体的良性整体调整作用。也体现了中医既病防变,病后防复方面“治未病”的作用。同时节约了医疗资源,减轻了患者的经济负担。

论文目录

• 目录
• 中文摘要
• Abstract
• 第一部分 理论研究
• 1. 西医学对帕金森病的认识与研究进展
• 1.1 流行病学研究
• 1.2 帕金森病的发病机制
• 1.3 帕金森病的早期诊断
• 1.4 西医学对帕金森病的临床治疗
• 1.5 帕金森病的疗效评价和生存质量研究
• 2. 祖国医学对颤证的认识
• 2.1 颤证的病因病机
• 2.2 颤证的中医治疗
• 第二部分 临床研究
• 1. 临床资料
• 1.1 诊断标准
• 1.2 病例选择
• 2. 研究方法
• 2.1 病例分组
• 2.2 治疗方法
• 2.3 观察项目及评定
• 2.4 统计学处理
• 2.5 一般资料
• 3. 结果
• 3.1 两组治疗前后统一帕金森病评定量表运动检查（UPDRSⅢ）积分的比较
• 3.2 两组治疗前后Berg平衡量表（BBS）积分的比较
• 3.3 两组治疗前后39项帕金森病生存质量综合指数（PDQ-39SI）的比较
• 4. 讨论
• 4.1 病例的选择
• 4.2 疗效标准及观察指标的选择
• 4.3 观察结果的分析
• 4.4 太极拳对本病的作用机理探悉
• 4.5 研究过程的质量控制
• 4.6 不足之处和进一步工作设想
• 5. 结论
• 参考文献
• 附录
• 附表1:统一帕金森病评定量表（Unified Parkinson's Disease Rating Scale, UPDRS）
• 附表2:Berg平衡量表（Berg balance scale,BBS）
• 附表3:39项帕金森病生存质量调查问卷（Parkinson's Disease Questionnaire-39,PDQ-39）
• 致谢
• 作者简介