选择性头部亚低温治疗新生猪缺氧缺血性脑损伤脑电生理的变化

选择性头部亚低温治疗新生猪缺氧缺血性脑损伤脑电生理的变化

论文题目: 选择性头部亚低温治疗新生猪缺氧缺血性脑损伤脑电生理的变化

论文类型: 博士论文

论文专业: 儿科学

作者: 汪吉梅

导师: 邵肖梅,周文浩,蒋泽栋

关键词: 亚低温,缺氧缺血性脑损伤,振幅整合脑电图,脑电功率谱,脑干,听觉诱发电位

文献来源: 复旦大学

发表年度: 2005

论文摘要: 亚低温疗法是近年来公认的最有可能用于新生儿HIE尤其是中重度HIE的治疗方法,缺氧缺血后发生的能量衰竭、兴奋性氨基酸过量释放,细胞内钠离子、钙离子内流,细胞凋亡等导致了缺氧缺血后的神经电生理功能障碍。 最大长度序列脑干听觉诱发电位(MLS BAEP)是近年来开展的一种新的脑干功能监测技术,能更有效地发现常规BAEP难以发现的听觉神经及脑干的某些病理性的细小变化,被用于评价围产期窒息儿的脑干功能。 脑电功率谱(EEG power spectra),是在普通脑电图基础上经计算机处理使脑电活动定量化和客观化。它能够准确地定量、定位反映各脑区的脑功能状况。 振幅整合脑电图(aEEG)是近年来用于新生儿临床的简单、有效的一种脑功能监测手段,有助于临床早期发现HIE并判断其严重程度。 本课题拟通过新生猪HIBD模型,应用对皮层和脑干部位敏感的先进检测方法(MLS BAEP、脑电功率谱、aEEG),全面、动态地观察脑电生理的变化,以期从电生理角度阐明新生儿HIBD的发病过程及亚低温的治疗效果。 第一部分 选择性头部亚低温治疗新生猪缺氧缺血性脑损伤MLS脑干听觉诱发电位的变化 目的 探讨选择性头部亚低温对HIBD新生猪MLS BAEP的影响。方法 20头5~7天的新生猪随机分为四组:常温正常组(4头)、低温正常组(4头)、缺氧缺血常温组(6头)、缺氧缺血低温组(6头)。HIBD模型制备采用双侧颈动脉阻断和吸入6%的氧30分钟。选择性头部低温组采用半导体循环水自动降温仪维持鼻咽部温度35℃ 24h;常温组维持肛温39℃。各组分别在缺氧缺血前、缺氧缺血后2h、12h、24h、36h、48h、60h、72h、4d、7d、10d、13d、15d进行MLS BAEP测试。结果 正常组在实验的头7日之内MLS BAEP各波潜伏期和峰间期没有变化,但从第10天开始除Ⅰ波潜伏期外,其它各波潜伏期和峰间期均有缩短的趋势。低温正常组在低温前后自身对照直至实验的第7天各波潜伏期及峰间期均无明显变化。缺氧缺血组与正常组相比,从HI后72h开始,各波潜伏期和峰间期明显延长,第7天达到高峰,第10天开始除Ⅰ波潜伏期外其他指标也趋于缩短,但仍明显长于正常组,直至HI后15天仍然没有恢复正常。缺氧缺血亚低温组尽管在HI后7天,各波潜伏期和峰间期与正常组相比也趋于延长,但明显短于缺氧缺血常温组;第10天后,除Ⅰ波潜伏期外各波潜伏期和峰间期

论文目录:

英文缩写

中文摘要

英文摘要

前言

第一部分 选择性头部亚低温治疗新生猪缺氧缺血性脑损伤MLS脑干听觉诱发电位的变化

材料与方法

结果

讨论

结论

第二部分 选择性头部亚低温治疗新生猪缺氧缺血性脑损伤脑电图的变化

实验研究(一) 选择性头部亚低温治疗新生猪缺氧缺血性脑损伤脑电功率谱的变化

材料与方法

结果

讨论

结论

实验研究(二) 选择性头部亚低温治疗新生猪缺氧缺血性脑损伤振幅整合脑电图的变化

材料与方法

结果

讨论

结论

课题总结

参考文献

综述

致谢

附录

论文独创性声明

论文使用授权声明

发布时间: 2005-09-19

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