论文摘要
本文对 70 例急性脑梗塞患者,30 例健康人群进行血浆溶血磷脂酸（LPA）和血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的检测。检测结果表明:脑梗塞急性期患者血浆 LPA 显著增高,不同病变部位、病变程度的脑梗塞组血浆 LPA值不同,皮层支组、分水岭组、穿支组 LPA 值依次高于后者;轻、中、重组 LPA 值又依次高于前者;而血清 LDL-C 值无明显差别。实验结果提示:虽然,LPA 是 LDL-C 的活性成分,但 LDL-C 值比较稳定,不能对血栓的发生发展提供即刻预测;而作为血小板活化程度的指示物,LPA 升高,表明血栓形成过程已启动,尤其颈动脉粥样硬化斑块的脱落,可使 LPA 迅速升高,启动凝血系统,闭塞血管腔,形成血栓。LPA 上升速度越快,水平越高,就可能形成大的血栓,患者病情越重。故 LPA 的检测可能对急性脑梗塞做出早期诊断、病情演变分析、疗效判断及预后评估。如能有效利用从白色血栓形成到红色血栓形成这一时间窗,进行积极有效的抗血小板聚集和增强纤溶活性的干预治疗,就可能避免脑血栓的发生。因此,及早检测、并予以控制 LPA 水平的增高,可能为抑制心脑血管疾病患者血栓形成提供新的治疗策略。
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