湖南省宁乡县人民医院普儿科湖南宁乡410600
【摘要】目的：观察分析以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响。方法：选取2015年1月——2015年12月我院收治的小儿支气管肺炎的患儿175例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采取临床常规护理方式，观察组患儿在此基础上进行以家庭为中心的护理模式。对比两组患儿的治疗效果、肺部功能改善情况。结果：观察组患儿经治疗后总有效率97.65%，对照组患儿经治疗后总有效率78.89%；观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患儿肺部功能改善情况明显优于对照组患儿，P＜0.05，具有统计学意义。结论：以家庭为中心的护理模式利于患儿的病情康复，消除患儿的陌生感、恐惧感，对治疗以及其他方面的护理工作的开展具有积极的意义，值得临床推广。
【关键词】家庭为中心护理；小儿支气管肺炎；肺功能
[Abstract]：Objective：Toobservetheanalysistofamilycareforchildrenwithbronchialpneumoniaandpulmonaryfunctioneffect.Methods：atotalof2015January--201512monthsinourhospitalfromchildrenwithbronchialpneumoniainchildrenwith175casesastheresearchobject，nursingmethodsarepidedintotwogroupsaccordingtothe，theobservationgroupandthecontrolgroup.Inthecontrolgroupweretreatedbyroutineclinicalcare，groupsofchildrenonthebasisoftheobservationofthefamilycenterednursingmode.Therapeuticeffectoftwogroupswerecomparedwitheachotherandlungfunctionimprovement.Results：Intheobservationgrouppatientsaftertreatment，thetotalefficiencywas97.65%，patientsinthecontrolgroupaftertreatment，thetotalefficiencyof78.89%；effectofthetreatmentgroupwithtotalefficiencywassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup，P<0.05，withstatisticalsignificance.Observationgroupwithlungfunctionimprovedsignificantlybetterthanthecontrolgrouppatients，P<0.05，withstatisticalsignificance.Conclusion：thefamilycenterednursingmodelforchildrenwiththeconditionofrehabilitation，eliminatethechildren'sstrangesenseoffear，thenursingworkoftreatmentandotheraspectsofdevelopmenthaspositivesignificance，itisworthclinicalpromotion.
小儿支气管肺炎是儿科常见疾病，多是由病毒引起，临床表现为发热、咳嗽、呼吸不畅，肺部有湿罗音等[1]。患儿发病多出现在春冬季节，如果治理不及时，严重的会引发患儿出现其他并发症而引发死亡，对患儿的生命安全造成一定的威胁。本文主要观察分析以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响，特选取2015年1月——2015年12月我院收治的小儿支气管肺炎的患儿175例为本次研究对象，临床结果满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料：选取2015年1月——2015年12月我院收治的小儿支气管肺炎的患儿175例为本次研究对象，所有患儿均经过临床检查并确诊。纳入标准：排除标准：将125例患儿按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组患儿共85例，年龄1岁到11岁，平均年龄（5.65±2.13）岁；男性患儿45例，女性患儿40例；病程1天到3天，平均病程（1.65±0.32）天。对照组患儿共90例，年龄1岁到10岁，平均年龄（5.17±1.35）岁；男性患儿48例，女性患儿42例；病程1天到3天，平均病程（1.52±0.39）天。两组患儿的年龄、性别、病程等基本资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。
1.2方法
对照组患者采取临床常规护理方式，观察组患儿在此基础上进行以家庭为中心的护理模式，具体如下：（1）入院后与患儿家属积极沟通，共同营造病房的家庭氛围，提醒患儿家属的积极参与的重要性，在家属的陪同下与患儿积极交流沟通，给予患儿鼓励，并建立亲密关系。（2）患儿入院后，对家属进行相应的健康教育知识宣传，定期讲座，发放手册，对家属的疑问及时耐心解答。建立家属对疾病的正确认知，纠正家属不良习惯。同时患儿住院后，陪护的家属心理压力也较大，容易出现焦虑、紧张等不良情绪，对护理工作的开展不能很好的配合，甚至抵触。所以护理人员积极与患儿家属沟通交流，疏导家属的心理压力，由于家属心理情绪不稳定，容易对患儿的情绪引起波动，使患儿对治疗、护理工作不能配合，容易造成病情反复或者加重。（3）在日常基础护理中，应加强对患儿家属的临床指导，如患儿的饮食，生活护理，患儿生病期间饮食应注意以清淡为主。由于患儿生病后容易哭闹，家长容易给孩子买一些零食，但是零食不仅影响患儿的正常饮食，同时对生长发育没有好处；另外有些家长认为孩子生病是平时营养不够，导致住院期间多以高热量、油腻的食物为主等等，都不利于患儿的病情治疗。生活护理上应协助家长让患儿养成良好的生活、睡眠习惯，利于病情的治疗以及身体的生长需求。
1.3观察指标
对比两组患儿的治疗效果、肺部功能改善情况以及住院时间、护理满意度。
1.4判定标准
（1）患儿经治疗后，临床症状明显改善或全部消失，判定为显效；患儿临床症状部分改善，肺部湿罗音、气喘等症状未全部消失，判定为有效；患儿临床症状无改善甚至加重，判定为无效；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。（2）肺部功能改善情况对比患儿用力呼气流量，50%以及最大呼气流量。
1.5统计学方法
本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿治疗效果比较观察组患儿经治疗后显效62.35%，有效35.29%，无效2.35%，总有效率97.65%；对照组患儿经治疗后显效45.56%，有效33.33%，无效21.11%，总有效率78.89%；观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。
3讨论
小儿支气管肺炎是儿科临床常见疾病，积极的治疗配合有效的护理对疾病的治疗以及预后有重要的意义。以家庭为中心的护理模式是近几年来临床开展的一项护理模式，是由护理人员与家庭共同协作开展病房护理[2]。以家庭为中心的护理工作需要护理人员有预见性[3]，对家属做好指导工作，使得护理工作更细致；同时家属通过相应的学习以及疾病的护理，对疾病的有更深入的认知，纠正家属错误观念以及不良习惯。本次研究结果显示：观察组患儿经治疗后总有效率97.65%，对照组患儿经治疗后总有效率78.89%；观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患儿肺部功能改善情况明显优于对照组患儿，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患儿分肺部能改善情况明显优于对照组患儿，P＜0.05，具有统计学意义。患儿的治疗效果明显提高，肺部功能改善情况好。
综上所述，以家庭为中心的护理模式利于患儿的病情康复，消除患儿的陌生感、恐惧感，对治疗以及其他方面的护理工作的开展具有积极的意义，值得临床推广。
参考文献：
[1]王晓荣.小儿支气管肺炎疗程相关影响因素的护理观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（5）：89-91.
[2]吴建萍.以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（17）：64-65.
[3]廖伟琼，黄秀明，陈华萍，等.以家庭为中心的护理在儿支气管肺炎中的应用价值[J].医药前沿，2013，（13）：255-256.