北京市医疗责任保险发展研究

论文摘要

医疗活动固有的高风险性,迫切需要一种转嫁机制能够向社会分摊医疗风险带来的损失,从而减轻医疗机构和医生的经济压力。而保险制度分散危险、消化损失的特点恰好与医疗活动的这种需求相适应,在此背景下,医疗责任保险应运而生。然而,北京带有行政强制色彩的医疗责任保险的发展状况并不乐观。首先,一些医疗机构对该险种认识不足,投保积极性不高;其次,法律法规不完善,风险难以控制,保险公司开展此项业务的动力不足。但是,由于有政府的行政强制支持以及广阔的发展空间,医疗责任险在北京的发展前景应该很好。要进一步推进医疗责任保险的发展,应该积极完善相应的配套法规,促使保险公司加快产品开发步伐,同时加强法制宣传力度,提高公众的维权意识,还要大力加强复合型人才的培养。应该看到,随着医疗体制改革的深化,医疗责任保险会逐步从医疗机构为主要投保人向医生为投保人过渡,医疗责任保险将实现市场化、商业化运作。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 1 引言
• 1.1 研究目的和意义
• 1.2 研究及发展情况
• 1.2.1 研究现状
• 1.2.2 发展概况
• 2 医疗责任保险概述
• 2.1 医疗责任保险概念
• 2.2 医疗风险分析
• 2.3 医疗责任保险的特点
• 2.3.1 法律制度的发展完善是责任保险产生与发展的基础
• 2.3.2 医疗责任保险是第三人保险
• 2.4 开展医疗责任保险的重大意义
• 2.4.1 缓解社会矛盾，维护社会稳定
• 2.4.2 有利于医院发展
• 2.4.3 有利于维护患者合法权益
• 2.4.4 有利于保险公司拓宽业务领域增加经济效益
• 3 北京现阶段的医疗责任保险
• 3.1 北京医疗责任保险的发展概况及现状
• 3.2 北京医疗责任保险存在的问题
• 3.2.1 医疗机构投保不积极，承保力度不够
• 3.2.2 保险公司经营风险大，风险防控和经营管理的基础薄弱
• 3.3 北京开展医疗责任保险的有利条件
• 3.3.1 医疗责任保险发展存在巨大潜力
• 3.3.2 医疗风险大量存在，医疗纠纷逐年上升
• 3.3.3 公众维权意识提高，推动医疗责任保险的发展
• 4 北京市医疗责任保险的发展障碍分析
• 4.1 医疗责任保险实施的强制力不够
• 4.2 医疗机构对医疗责任保险的认识不到位
• 4.3 医疗鉴定机构和纠纷调解机构缺乏权威性
• 4.4 医疗责任认定不确定，医疗纠纷处理方式多样性
• 4.5 保险公司产品单一，缺乏技术人材
• 4.5.1 服务过于狭隘单一
• 4.5.2 保险条款不够细化，保险品种有待更新
• 4.5.3 医疗责任保险险种的配套措施不完善
• 4.5.4 保险公司缺乏技术性人才
• 5 发展北京医疗责任保险的对策建议
• 5.1 健全相关的法律、法规，为医疗责任险的发展创造良好的法律环境
• 5.2 聘请专业机构处理医疗纠纷、建立合理有效的赔偿机制，形成系统的医疗责任风险管理机制
• 5.3 加大社会法制宣传和保险宣传，提高医疗机构责任意识和风险防范意识
• 5.4 合理地厘定费率，开发新型产品
• 5.5 根据市场需要，培养医疗责任保险所需要的复合型人才
• 5.6 采取政府统保的方式，强制所有的医疗机构参加医疗责任保险
• 6 未来北京医疗责任保险的发展趋势
• 6.1 由医疗机构作为投保人逐步向医务人员投保的方式过渡
• 6.1.1 国外的医师责任保险和医院综合责任保险
• 6.1.2 医疗体制改革催生医师职业责任保险
• 6.2 医疗责任险市场化、商业化运作
• 6.3 引入具有激励机制的医务人员个人风险储金
• 6.4 充分利用公估机构的力量来解决保险公司相关技术的瓶颈
• 7 结论
• 后记
• 参考文献
• 在校期间发表的学术论文与研究成果
• 详细摘要