中央角膜厚度与高眼压症儿童非接触眼压的相关性研究

论文摘要

目的:探讨中央角膜厚度与高眼压症儿童非接触眼压的关系和临床意义。方法：对我院门诊2009年7月至2010年7月用非接触眼压计检查眼压高的儿童22例43只眼（年龄4-14周岁）作为高眼压儿童组，OrbscanⅡ眼前节分析系统测中央角膜厚度，并设立高眼压成人组11例20只眼及正常眼压组33例66眼作为对照组；随访观察3-6个月，对其性别、眼别、屈光度、中央角膜厚度及眼压之间的关系进行分析。结果:1.所有研究对象平均中央角膜厚度575±42um；高眼压儿童组607±30um、高眼压成人组的593±23um比正常眼压对照组548±34um更厚并且有显著性差异（P≤0.000）。而高眼压儿童组CCT与高眼压成人组CCT值之间无显著性差异。2.在高眼压儿童组22例43只眼中，眼压范围在22-40.5mmHg之间，平均26.60±3.30mmHg；其中男10例，女12例，眼压与性别差异无统计学意义（P=0.109>0.05）；右22只眼，左眼21只眼，左右眼眼压差别无统计学意义（P=0.142>0.05）；年龄范围在4-14岁，平均9.82岁；屈光度范围为：（+6.75～-9.00）D，平均屈光度：（-0.67±2.88）D，其中远视12只眼，低度近视<-3.00D（包括正视眼）的有22只眼，中度近视-（3.00～6.00）D有8只眼，高度近视>6.00D有1只眼；不同屈光状态之间眼压无统计学差异。中央角膜厚度范围为（531-674）um，平均为（607±30）um，中央角膜厚度与性别、眼别、屈光度差异均无统计学意义。3.正常组中央角膜厚度与非接触眼压呈正相关（Pearson r=0.502；P=0.000），线性回归方程为:Y=-4.897+0.037X（F=21.509，P=000）。即中央角膜厚度每增加100um，非接触眼压可升高3.7mmHg；高眼压成人组CCT与IOP呈正相关（Pearson r=0.447；P=0.024）；线性回归方程为:Y=-4.523+0.049X（F=4.504，P=0.048）；高眼压儿童组中央角膜厚度与非接触眼压无显著相关。结论：1.高眼压症儿童及成人的中央角膜厚度均明显厚于正常人，而高眼压症儿童及成人的中央角膜厚度无显著差别。2.中央角膜厚度和非接触眼压与性别、眼别、屈光度（球镜）等无明显相关。3.正常人和高眼压成人中央角膜厚度与非接触眼压均呈正相关而高眼压症儿童中央角膜厚度与非接触眼压却无显著相关。4.临床上对于高眼压症儿童应常规行中央角膜厚度检查，同时儿童高眼压有别于成人，中央角膜厚度作为儿童青光眼进展预测指标的可行性有待于进一步研究，临床上应密切随访，结合OCT、视野等其他检查综合分析儿童高眼压，避免误诊及漏诊。

论文目录

• 主要医学名词英汉缩略对照
• 中文摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 对象与方法
• 结果
• 附图
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 文献综述
• 参考文献
• 致谢