董莉莉徐国银王晓鑫
【摘要】目的:`分析精神分裂症患者的特点,表现,治疗和护理.阐述精神分裂症对家庭及社会所造成的影响.进而采取针对性的措施,正确评估,密切观察,强调医护人员在对患者病痛，控制复发、药物治疗、出院后随访中所担任的重要角色．
关键词精神分裂症，表现，治疗，护理
精神分裂症患者存在自知力不全或丧失，自伤自残率极高的精神科重症疾病。患者生活不能自理，甚至造成他人的伤害，对社会秩序造成严重影响等。其主要症状是幻听、忧虑、思维障碍、精神错乱及冷漠等．外在表现：猜疑,恐惧，懒散：自语、自笑等。
一，精神分裂症特点：
猜疑：无端地怀疑他人对自己有恶意，好无故发脾气或紧张恐惧。看到他人讲话，视为在议论自己。
懒散：不讲个人卫生，胆小恐惧，自语、自笑，经常喃喃自语，不知所云，或者独自发笑，令人不解。
性格：性格改变一向温和沉静的人，突然变得蛮不讲理，为一点微不足道的小事就发脾气，或疑心重重，认为周围的人都跟他过不去．对声音和感觉比较敏感，见到有人讲话，就怀疑在议论自己，甚至别人咳嗽也疑为是针对自己．认知功能障碍，其交谈时常常思维迟钝。
二，治疗期间护理：
2.1精神科药物多数是剧毒药品，剂量稍大就可出现意外事故，所以每次要发药到手，看着病人吃下去，一是防止自己吃错药或剂量，二是因吃错药后有不同程度的副作用，如嗜睡、口干或流诞、便秘、身体不适等．病人不愿吃把药扔掉，影响治疗．再是防止病人把的所给药物积存起来一次服下，造成中毒甚至死亡。
2.2不要随便更换药物、剂量或自动停药，更不要祖信迷信而停止治疗，造成疾病复发。患者在维持治疗期间，可出现些不良反应，如头晕、倦息、乏立、体位性低血压等，需密切观察。有些精神科药物可造成白细胞减少、心肌损害、心率失常等．也可造成肝脏损害，引起药物性肝炎。应告诉家属定期让患者检查血象、心电图、肝功能，检查结果如有异常要及时与医生联系。服药是治疗的关键，医护人员以“送药到口、检查服用、服后离开”，防止患者将药藏在舌下、指缝间、口腔两颊、烟盒和拐角处，或乘人不注意时将药片扔掉或吐掉。严防患者将积存的药片一次性吞服，造成意外事故。对那些拒绝服药者，可以用鼻饲法给药。平时要不定期进行安全大检查，及时收集危险物品；如：刀、剪、绳、钥匙、手表、手提袋等物品，要严格保管，不得带入病房或存留在患者身上，经常巡视病房，注意观察患者的言行举止，及时发现有伤人、自伤、毁物、企图逃跑的患者．防患于未然．由于精神病有较长时间的巩固治疗阶段．所以，住院时间一般需要几个月不等，加上服用抗精神病药物的一些副作用，不少患者总觉得康复期力不从心，易疲乏，对外界感到生疏，怕不能适应将来的工作、生活．这时应鼓励患者参加各种活动，如做一些较轻而又安全的劳动，丰富患者的生活内容，逐步培养他们的社会适应能力，必要时转入开放病区。结合患者的体力，爱好与专长，安排适宜的工娱活动，在活动中随时给予精神鼓励，热情辅导。对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的劳作．如看电视、电影、文艺演出，散步、看画报、拆纱头、户外除草、清洁环境等，使患者转移病态思维和放松思想情绪，感到自己有胜任工作的能力；对忧郁、情绪低沉的患者，宜安置在人多、气氛活跃的环境中，选择色彩鲜艳的品种进行，并让他们参加热情奔放、愉快的娱乐活动。对有特长在开放病区的患者，可安排较为复杂的工娱活动，如排练文艺节目、绘画、球类比赛、缝纫、编结、制作精细的工艺品等，这些有利于患者智能的锻炼，工作能力的恢复，爱好生活，从而为其出院，适应社会打下基础。
三，讨论
精神疾病的护理工作是精神科康复及治疗过程中不可缺少的组成部分，它与医疗工作起着同等重要的作用．所以，专门知识和技能的训练必须达到相当的水平．在普通功能课程中，主要学习基础技能和知识，然后在健康学科里，再接受有关临床实践的专业技能训练，包括对患者提供有效的服务和多元化专业技能培训．同时，与专业的．义务的护理者互相配合．最终为精神病患者提供最恰当、最有效的服务
参考文献：
[1]陈彦方．精神科护理学[M]．北京：人民卫生出版社，2000:89-93
[2]黄俊卿精神分裂症患者的护理[J].国外医学护理学分册，1997，（16），3