云南省迪庆州藏医院674400
摘要：目的探究藏医火灸治疗类风湿性关节炎疼痛的临床效果。方法选取2013年4月~2015年4月间我院收治的类风湿性关节炎疼痛患者130例，随机分为对照组和观察组，每组各65例，对对照组患者给予常规治疗，给予观察组患者藏医火灸治疗，治疗完成后，总结并比较两组患者的临床疗效。结果观察组65例患者中，总有效人数为63例，有效率为96.92%，对照组65例患者中，总有效人数为47例，有效率为72.31%。可见，观察组的治疗总有效率明显大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论藏医火灸在治疗类风湿性关节炎疼痛方面的效果十分显著，且临床实施上有较高的安全性，是治疗类风湿性关节炎疼痛的有效方案，值得临床上广泛推广。
关键词：藏医火灸类风湿性关节炎疼痛临床疗效
类风湿性关节炎是一种系统性的自身免疫性疾病，一般以对称性多关节炎为主要临床特点。类风湿性关节炎的病因存在着遗传性的因素，还有多种多样的诱因，因此该病发病机制具有多样性[1]。类风湿性关节炎还是一种慢性、侵袭性疾病，在患者患病初期给予相应的治疗，能够有效控制病情蔓延，若不能在这个时期进行适当治疗，则导致病情加重，威胁患者生活。对于该病，临床上比较常见的方法通常是手术治疗法、药物治疗法、一般治疗法等，这些方法的危险性较大，疗效较不明显[2]。基于这种情况，本文选取2013年4月~2015年4月间我院收治的类风湿性关节炎疼痛患者130例，随机分为两组，采取不同的方法对两组患者分别进行治疗，比较分析两种方法的治疗效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年4月~2015年4月间我院收治的类风湿性关节炎疼痛患者130例，随机分为对照组和观察组，每组各65例。130例患者中，男49例，女81例，年龄46~77岁，平均年龄（57.3±3.6）岁，病程最短的为3个月，最长的为18年，平均病程为（3.4±2.7）年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上无明显差异（P>0.05），两组患者具有可比性。
1.2方法
对对照组患者给予常规的药物治疗，一次服用20mg~50mg吲哚美辛，每天三次，七天为一疗程，饭后30min口服。给予观察组患者藏医火灸治疗，操作方法如下：（1）让患者取仰卧位，将制好的艾叶放在患者相关穴位处或病患处燃尽；（2）待火灸完成后，用手指对患者穴位进行轻按，按压后，嘱咐患者进行适当活动。火灸应1次/d，7天一个疗程。注意事项：火灸当晚切忌饮水。
1.3选取标准
（1）患者近两周内未接受过任何治疗；（2）所有患者均知情并同意接受相应治疗一个疗程；（3）患者类风湿因子检查结果支持诊断；（4）单纯类风湿性关节炎患者，无其他疾病。
1.4疗效标准
显效：患者自觉肿痛消失、关节能正常活动，实验室检查结果均正常；有效：经治疗，患者肿痛症状明显好转，关节消肿；无效：患者临床症状无显著变化，实验室检查也无改变[3]。
1.5统计学方法
运用统计学软件SPSS19.0对数据进行统计学分析。对所有的类风湿性关节炎患者提供的数据资料进行统计，采取卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义[4]。
2结果
治疗完成后，比较两组患者的临床治疗效果。观察组65例患者中，显效59例，占90.77%，有效4例，占6.15%。总有效人数为63例，有效率为96.92%，对照组65例患者中，显效30例，占46.16%，有效17例，占26.15%。总有效人数为47例，有效率为72.31%。可见，观察组的治疗总有效率明显大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。[总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%]
3讨论
类风湿性关节炎是一种有慢性、反复性、全身性的自身免疫性疾病，近年来已成为临床上的常见疾病，临床症状主要为关节滑膜所致的关节肿痛、疼痛，关节间的软骨损坏、间隙变窄，最终致使关节僵直、畸形、功能受损。我国类风湿性关节炎的发病率为0.24%—0.5%，发病人群女性多于男性，病情易反复，患者的致残率颇高，目前医学上也尚未找到有效的治疗方法，该病对人们学习、工作及生活的威胁日益严重。藏医理论认为类风湿性关节炎的发病原因是患者长期食用油腻的高热量、高脂肪食物，或过量饮酒、久坐少动、作息不规律等导致患者机体血液循环受阻、血液功能紊乱，进而引发疾病。也有研究显示，患者进食后静坐而不进行适当运动，导致机体隆和培根的紊乱，胃火减弱，患者出现消化不良和黄水盛衰不同等症状，进而促使患者关节处肿胀、疼痛和炎症等症状。临床上治疗类风湿性关节炎疼痛的方法一般为药物治疗、外科手术、一般治疗法等，常用的药物主要是非甾体类的消炎药，尽管治疗上也取得了一定的治疗效果，但该种药物始终会对患者的肝功能、肾功能以及肠道功能等造成直接伤害。而藏医火灸治疗则可以避免这种伤害，藏医火灸治疗主要是要维持培根及隆之间的平衡，通过“除湿”来控制黄水病变所引发的寒性疾病。本文通过研究2013年4月~2015年4月间我院收治的130例类风湿性关节炎疼痛患者的临床资料，发现藏医火灸治疗类风湿性关节炎疼痛的有效率为96.92%，远高于使用常规药物治疗的有效率（72.31%），且实施上有较高的安全性，是治疗类风湿性关节炎疼痛的有效方案，得到了患者的青睐，值得临床上广泛推广。
参考文献
[1]旦正，才旦，徐晓珊．探究藏医火灸治疗类风湿性关节炎疼痛的临床安全性观察．《世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）》．2015（14）
[2]彭毛多杰，增太吉．藏医火灸治疗类风湿性关节炎疼痛的70例临床疗效观察．《中国民族医药杂志》-2014（2）
[3]付冰．探讨类风湿性关节炎疼痛患者的康复护理干预．《中外健康文摘》．2013（50）
[4]庄峰祥．全膝关节置换术在类风湿性关节炎治疗中的疗效研究．《中外健康文摘》．2013（27）