论文摘要
脑卒中（别名脑中风）,又称脑血管意外。是一种突发的脑血液循环障碍导致颅内缺血或出血性疾病,各种诱因导致脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,造成急性脑血液循环障碍,以一过性或永久性神经功能缺失为临床症状和体征。青年脑卒中定义是:年龄不超过45岁的成年人发生脑血管意外（缺血性和出血性卒中）,占全部卒中的5%～15%。随着慢性病发病年龄的提前和人口老龄化趋势加速,中国脑卒中的防控形势将更加严峻,脑卒中的发病年轻化趋势,因此关于青年脑卒中的研究日益受到关注。世界卫生组织最新数据表明,全球每6个人中就有1人可能罹患卒中,每6秒就有1人死于卒中。卒中发病年轻化的危害性日益突出,因此关于青年脑卒中的研究受到社会各界广泛重视。近年来大量学者致力于青年卒中的研究,其发病率、致残率、致死率逐年增高,严重影响人们的生活质量,威胁生命安全,给患者和家属带来巨大痛苦,亦给国家和社会造成严重经济负担。本研究收集以吉林大学第一医院神经科入院诊断为脑卒中的患者,其中选取出生于1966年1月1日至2011年5月1日年龄在45岁以下包括45岁的青年脑卒中患者366例,选取出生于1856年1月1日至1951年12月31日年龄在60岁以上包括60岁的老年脑卒中患者215例,并选取同期青年对照共95例。采用SPSS15.0统计学分析,描述青年脑卒中的基本现状,对其危险因素进行探讨。我们研究发现,青年脑卒中患者主要集中在31岁～45岁这个年龄段,男性多于女性,缺血性卒中多于出血性卒中;青年卒中患者与老年卒中患者相比,病变部位多位于右侧,且幕上病变多于幕下;与老年脑卒中患者相,青年组脑卒中患者受心脏病、高血压的影响较小,同时脑卒中发病史不明显。与青年对照组比较,青年脑卒中病例组既往脑卒中病史高于对照组。糖尿病史、高血压史、血脂异常史、实验室检查:TG（甘油三酯） >1.70mmol/L、LDL-C（低密度脂蛋白）>3.12 mmol/L的患病率高于对照组。同时在青年脑卒中病例组中吸烟、饮酒的比例也明显高于对照组。通过以上研究表明年龄、性别、糖尿病、高血压、血脂异常、TG（甘油三酯） >1.70mmol/L、LDL-C低密度脂蛋白)>3.12 mmol/L、吸烟、饮酒的是青年脑卒中的危险因素;青年脑卒中的危险因素依次为年龄（疾病有明显的好发年龄段）、性别（男性患者多于女性）,血脂异常、高血压、吸烟、饮酒、糖尿病。而老年卒中患者的危险因素依次为性别、血脂异常、颈内动脉斑块形成、高血压、既往卒中病史、吸烟、心脏病、糖尿病、饮酒。研究证实二者之间存在差异,可应用于指导临床预防及治疗。