HLA-Ⅱ类基因、脂联素与GDM和T2DM的比较性研究

论文摘要

目的 探讨部分HLA-Ⅱ类等位基因与妊娠期糖尿病（GDM）的相关性,从免疫遗传学角度比较GDM和2型糖尿病（T2DM）遗传基础的异同。观测GDM、T2DM患者血浆脂联素水平的变化,分析血浆脂联素与胰岛素抵抗的关系,探讨脂联素在GDM发病中的作用,寻找预测GDM远期可能发生糖尿病的临床指标。方法 采用PCR-SSP检测48例GDM和48例T2DM的部分HLA-Ⅱ等位基因频率,并与48名正常孕妇比较;选取GDM、T2DM患者、正常孕妇组各40例作为研究对象,应用放免法测定受试者血浆脂联素水平。结果 两患者组的HLA-DRB1*0301、等位基因频率均明显高于对照组,差异有显著性（P=0.025,P=0.006）;两患者组的HLA-DQA1*0301等位基因频率均明显高于对照组,差异有显著性（P=0.024,P=0.001）;两患者组之间所测各等位基因频率比较,差异无显著性。两患者组血浆脂联素水平明显低于对照组（P均<0.01）;GDM组与T2DM组比较,血浆脂联素水平差异无显著性（P>0.05）;经多元逐步回归分析显示,体内脂联素水平只与HOMA-IR指数呈负相关（回归系数β=-0.092,P=0.001）。结论 研究提示HLA-Ⅱ类等位基因与GDM存在相关性,从所测部分HLA-Ⅱ类等位基因角度分析,GDM与T2DM的发病机理可能有共同之处。脂联素可能是一种对机体有益的保护因子,血浆脂联素水平的下降与胰岛素抵抗（IR）的发生密切相关,参与了GDM、T2DM的发病。GDM妇女血浆脂联素水平降低可能为将来发展为T2DM的早期证据。

论文目录

• 一、中文摘要
• 二、英文摘要
• 三、正文
• 1、第一部分：HLA-Ⅱ类基因与妊娠期糖尿病和2型糖尿病相关性
• （1） 前言
• （2） 资料与方法
• （3） 结果
• 2、第二部分：脂联素与妊娠期糖尿病和的2型糖尿病相关性
• （1） 前言
• （2） 资料与方法
• （3） 结果
• 3、讨论
• 4、结论
• 5、参考文献
• 四、中文详细摘要
• 五、英文详细摘要
• 六、致谢
• 七、综述
• 1、HLA-Ⅱ类基因与妊娠期糖尿病相关性的研究进展
• 2、脂联素与妊娠期糖尿病的相关性研究进展
• 八、已刊文章目录