论文摘要
目的:评价曲安奈德玻璃体腔内注射联合视网膜激光光凝治疗由视网膜静脉阻塞导致的黄斑水肿的疗效和安全性。方法:黄斑水肿患者74例74只眼,其中,视网膜中央静脉阻塞40例40只眼,视网膜分支静脉阻塞34例34只眼,将其进行视网膜激光光凝联合曲安奈德玻璃体腔内注射治疗。均采用40mg/ml的曲安奈德注射液0.1ml玻璃体腔内注射,并依据造影结果联合视网膜激光光凝治疗。对比治疗前后视力、眼压、晶状体、眼底改变及OCT检测黄斑中心凹厚度变化。结果:随访6-18个月。最终随访时视力提高56人56眼（56/74,75.7%）,视力不变13人13眼（13/74,17.6%）,视力降低5人5眼（5/74,6.7%）。OCT显示平均黄斑中心凹厚度较治疗前明显减轻。28人28眼（37.8%）发生高眼压,给予相应治疗后均缓解。17人17眼（17/74,23.0%）黄斑水肿复发。本研究内未见玻璃体积血、眼内炎、视网膜脱离、新生血管性青光眼及白内障等并发症发生。结论:IVTA联合视网膜光凝治疗由视网膜静脉阻塞导致的黄斑水肿疗效较好,可以减轻黄斑水肿并提高视力;BRVO的疗效优于CRVO。