胸段食管鳞癌淋巴结转移影响因素的探讨

论文摘要

目的:分析胸段食管鳞癌淋巴结转移与临床病理特征的相关性,了解胸段食管鳞癌淋巴结转移的方向特点。方法:本文回顾性分析2006年1月至2007年7月在新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科收治的215例胸段食管鳞癌患者的手术及病理资料,通过回顾临床病理资料,所得数据运用统计学软件SPSSforWindows13.0,应用Logistic回归分析探讨淋巴结转移规律及影响因素。结果:全组淋巴结总转移率为54.49%,胸上段食管癌颈部、胸部、腹腔淋巴结转移率分别达到25%、20%、15%,胸中段各部淋巴结转移率为10%、34.2%、27%,胸下段各部淋巴结转移率为7.4%、52.9%、50%。通过单因素Logistic回归分析:肿瘤部位,肿瘤浸润深度(PT),分化程度与淋巴结转移有关(P<0.05)。性别,族别,体重变化,肿瘤长度,大体病理类型,淋巴管浸润等因素与淋巴结转移无明显相关性,(P>0.05)。通过逐步Logistic回归分析进一步了解上述三个因素与淋巴结转移相关性。结论:本研究结果显示:1)影响淋巴结转移的因素为肿瘤浸润深度、分化程度、肿瘤位置。2)性别,族别,体重变化,肿瘤长度,大体病理类型,淋巴管浸润等因素与淋巴结转移无明显相关性。3)胸段食管鳞癌均有向颈部、胸部、腹部淋巴引流区域转移。淋巴结转移可能最常见淋巴结转移区域是纵隔,其次为腹部及颈部。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 材料与方法
• 1 病例入选标准
• 2 排除标准
• 3 临床资料
• 4 病理资料
• 5 手术方法
• 6 淋巴结分组
• 7 数据采集及处理
• 结果
• 1 淋巴结转移情况
• 2 淋巴结转移与各单因素相关性回归分析
• 3 逐步 Logistic 回归分析
• 讨论
• 1 肿瘤浸润深度与淋巴结转移的关系
• 2 肿瘤分化程度与淋巴结转移关系
• 3 不同部位胸段（上、中、下）食管癌淋巴结转移情况
• 4 其它因素与肿瘤淋巴结转移的关系
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述 影响胸段食管癌外科治疗患者预后临床病理因素分析
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表