（江苏省常州市德安医院江苏常州213000）
【摘要】目的：观察自我效能护理对住院精神分裂症患者精神病症状改善的影响。方法：选取我院精神科在2016年3月至2017年7月期间收治的住院精神分裂症患者60例，按数字表法随机分为研究组与对照组各30例，两组均给予精神科常规护理，研究组还增施自我效能护理。观察两组护理前及护理3个月后患者精神病症状改善情况。结果：研究组与对照组患者护理后焦虑忧郁、缺少活力、思维障碍、激活度以及敌对猜疑维度条目均分较护理前均明显下降（P<0.05）；护理后，研究组患者缺少活力、思维障碍、激活度以及敌对猜疑维度条目均分均明显低于同期对照组（P<0.05）。结论：对住院精神分裂症患者实施自我效能护理，有利于患者精神病症状的改善，对提高治疗效果及促进疾病康复具有积极影响。
【关键词】精神分裂症；自我效能；精神科护理；精神病症状
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）05-0213-02
精神分裂症是精神科最为常见的重型精神疾病，病情可反复性发作，病程迁延，导致患者的社会功能与精神活动发生一定的衰退，同时，患者在兴趣、自信心等自我效能方面明显减低[1]，从而给临床治疗带来一定的困难，预后也往往不理想。为了进一步提高住院精神分裂症患者的治疗效果，本次研究对30例住院精神病分裂症患者实施自我效能针对性护理，取得了满意的效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院精神科在2016年3月至2017年7月期间收治的住院精神分裂症患者60例，均符合我国精神分裂症的临床诊断标准（CCMD-3），其中，男34例，女26例；年龄23～60岁，平均（42.6±5.4）岁；病程3～10年，平均（5.7±2.2）年。按数字表法随机分为研究组与对照组各30例，两组患者在基线资料方面比较，无统计学差异（P＞0.05），可对比研究。
1.2方法
两组均给予精神科常规护理，研究组还增施自我效能护理，内容如下：（1）提高疾病认知水平。让患者学习有关精神分裂症的基础知识、治疗方法、用药注意事项等，消除治疗顾虑，缓解惧怕、退缩等心理。当患者取得进步时，要及时予以表、鼓励，让患者体验成就带来的愉悦感，从而提升其自我效能。（2）提高自我管理能力。让患者参与到自身疾病治疗中，学习疾病自我管理的相关知识，在实践中训练患者的自我管理能力，从而让患者从被动者渐转变为主动者，提高治疗积极性与治疗信心。（3）提高家庭支持力。鼓励家庭成员定期来探望病人，给予病人更多的支持、关怀与温暖，从而提高患者的幸福指数，增强其自我效能。
1.3观察指标
运用简明精神病测评量表（BPRS）分别于两组患者护理前、护理3个月后进行评估。该量表包含了焦虑忧郁、缺少活力、思维障碍、激活性以及敌对猜疑等四个维度，共有18个条目，每个条目评分为1～7分，“1分”为无症状，“7分”为症状极为严重，条目评分越高，表示患者该条目症状越为严重。
1.4统计学方法
运用SPSS16.0处理研究数据，计量数据以（x-±s）描述，组间比较用t检验，计数数据组间比较用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
研究组与对照组患者护理后焦虑忧郁、缺少活力、思维障碍、激活度以及敌对猜疑维度条目均分较护理前均明显下降（P＜0.05）。护理前，两组患者BPRS量表各维度条目均分比较，差异无统计学意义；护理后，研究组患者缺少活力、思维障碍、激活度以及敌对猜疑维度条目均分均明显低于同期对照组（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
住院精神分裂症病人多数存在不同程度的社会功能缺失，主观能动性与自我兴趣也呈明显下降，若不及时干预，不仅影响疾病治疗效果，而且会导致患者社会功能出现严重障碍。自我效能感是个体对自身行为或技能的一种推测或判断，是个体自信程度的体现。在临床护理领域，大量研究证实[2,3]，通过对患者进行自我效能干预，可提高患者治疗积极性、治疗信心以及改变其面对困难时的态度。
此次研究将自我效能干预运用于住院精神分裂症患者中，结果显示，研究组患者护理后缺少活力、思维障碍、激活度以及敌对猜疑维度条目均分改善明显优于同期对照组（P＜0.05）。表明了对住院精神分裂症患者实施自我效能护理，有利于患者精神病症状的改善，对提高治疗效果及促进疾病康复具有积极影响。
【参考文献】
[1]陆晶晶,茆正洪.认知行为治疗对慢性精神分裂症患者生活质量和自我效能感的影响[J].精神医学杂志,2014,27(5):347-349.
[2]王洪嫦,黄莉,梁天水.自我效能理论对维持性血液透析患者心理及生活习惯的影响[J].广东医学院学报,2014,32(2):169-171.
[3]张紫娟,蒋菊芳,卞美娟.自我效能干预康复训练对慢性精神分裂症病人康复的影响[J].护理研究,2012,26(2):533-535.