1133例胆总管结石发生年龄与生物学特征及中医证型关系探讨

论文摘要

目的：探讨胆总管结石的发生年龄与生物学特征及中医证型的关系。资料与方法：对沈阳军区总医院中医科和内窥镜科2003年1月～2011年1月，经腹部超声、CT、MRCP检查，ERCP乳头切开取石，最终确诊为胆总管结石的1133例患者的发病年龄、结石部位、大小、数目与中医证型特点，及相互关系进行分析。结果：本组胆总管结石多发年龄在40～93岁（94.4％），其中，21～40岁患者占6.9%，41～60岁患者占31.5%，61～93岁患者占61.6%，各年龄段之间发病率差异有统计学意义（P<0.01）。中医辨证结果显示，61～93岁患者中以肝阳不足证为主，其次为肝气虚弱（41.4%，30.5%），41～60岁患者中以肝气虚弱为主，其次为肝郁气滞（32.8%，31.9%），21～40岁患者中以肝郁气滞为主，其次为肝血亏虚（35.9%，33.3%），不同年龄段的患者中医证型构成不同，差异有统计学意义（P<0.01）。中高龄段患者除胆石发生率高外，还显示出随着年龄增长，出现胆石易复发、大结石多、合并胆囊结石与肝内胆管结石多、多发结石多的特点，与低龄段比较，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：胆总管结石好发在中老年，具有易复发、结石大、易多发、多合并胆囊结石与肝内结石的特点。机体随年龄增长而出现的肝血亏虚、肝郁气滞证、肝气虚弱证、肝阳不足证与胆总管结石发生关系密切。胆总管结石的防治，对高龄段患者宜益气温阳为主，中龄段宜疏肝散结与益气温阳并用，低龄段患者宜养血柔肝与疏肝散结并用。

论文目录

• 摘要
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• 前言
• 文献综述
• 1 资料与方法
• 2 结果
• 分析讨论
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