论文摘要
目的：通过体外离体牙实验,比较三种根管封闭剂在根管充填后根尖和冠方微渗漏情况,评价其根管封闭性的优劣,并分析其可能原因,为临床选择更理想的根管封闭剂提供一定的实验依据。方法：收集新鲜拔除的单根管恒前牙60颗,使用手用镍钛锉,采用冠根向深入法进行根管预备。将预备后的离体牙随机分为三个实验组,每组20颗牙齿,A组：采用Cortisomol封闭剂+冷牙胶侧方加压充填技术,B组：采用AHplus封闭剂+牙胶尖侧方加压充填技术,C组：采用常温流动牙胶+单根主尖充填技术。根管充填后,所有标本置于恒温箱使材料硬固,随后浸入印度墨水染色,硝酸脱钙、乙醇梯度脱水、置于水杨酸甲酯溶液中透明处理。在体视显微镜下观察透明标本上根尖和冠方染料渗入距离,用游标卡尺测量染料渗入深度。结果：对实验数据用SSPS13.0统计软件包进行单因素方差分析,三组间两两比较采用SNK检验。（1） Cortisomol组、AHplus组和Gatta-Flow三组根尖部的染料渗入长度差异有统计学意义（P<0.05）, Cortisomol组与AHplus组间的差异有统计学意义（P<0.05）, Cortisomol组和Gatta-Flow组间的差异有统计学意义（P<0.01）, AHplus组与Gatta-Flow组间的差异无统计学意义（P>0.05）。（2）三组根管冠部的微渗漏长度差异有统计学意义（P<0.01）, Cortisomol组与AHplus组和Gatta-Flow组间的差异有统计学意义（P<0.01）, AHplus组与Gatta-Flow组间的差异无统计学意义（P>0.05）。结论：Gatta-Flow常温流动牙胶充填系统能更佳封闭根管根尖端和冠部,可有效防止微生物侵入导致再次感染,并操作时间短,可减少患者的痛苦。在临床上建议推广应用。