高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系

高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系

论文摘要

目的:探讨高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的关系,及其发生机制,为临床这种特殊类型高血压的治疗提供一些参考。 方法:①对入选 41 例高血压患者,同步进行 24 小时动态血压(ABPM)及多导睡眠仪监测(PSG),合并有 OSAS 者 21 例为实验组(HT+OSAS 组),无 OSAS 的单纯高血压者 20 例为对照组(HT 组),于实验次日清晨空腹检测红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞平均压积(HCG)、血糖、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)。②对两组进行常规低盐饮食、口服依那普利和/或尼群地平治疗 2 周,比较治疗前后 24 小时动态血压。③HT+OSAS组中降压效果差的 14 例,同时接受气道正压通气(CPAP)治疗 2 周,观察血压的变化。 结果:①年龄、身高、体重、体重指数(BMI)、RBC、空腹血糖、TC、白天平均收缩压(DSBP)、白天平均舒张压(DDBP)、夜间平均舒张压(NDBP)两组比较无明显差异(P>0.05),HGB、HCG、TG 及夜间平均收缩压(NSBP)HT+OSAS 组明显高于 HT 组,两组差异显著(P<0.05);②药物降压治疗 2 周后,HT 组血压较 HT+OSAS 组明显下降(P<0.05),HT+OSAS 组药物治疗前后无明显改变(P>0.05);③14 例单纯药物治疗疗效差的 HT+OSAS 患者同时接受 CPAP 治疗 2 周后,血压显著下降。 结论:OSAS 是引起高血压的原因之一,与 OSAS 有关的高血压多为难治性,单纯药物治疗时没有显示出很好的降压效果,CPAP 治疗则有助于此类患者血压的恢复。

论文目录

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