论文摘要
腹部器官多,解剖复杂,血管丰富。腹部肿瘤病变多见,临床拟定治疗方案时,外科医生需要清楚地了解肿瘤内血管及肿瘤供血血管的情况,是制定完善手术计划的必要条件,同时,也是决定病人能否实施手术治疗的关键依据。为探讨MSCTA对腹部肿瘤性病变血管评估的临床价值,以期为临床选择正确的治疗方案,术前术后评估提供一种简便易行、准确的检查手段。本研究对110例腹部占位性病变患者,包括原发性肝癌(PHC)25例,肝转移癌(MHT)13例,肝局灶性结节增生(FNH)11例,肝血管瘤(HCH)10例。胰腺癌(PC)19例,胰岛细胞瘤(ICA)2例,肾癌(RCC)20例,肾平滑肌脂肪瘤(AML)10例,行MSCTA检查,结合原始图像着重观察肿瘤病变大小、部位、强化方式;肿瘤病变对邻近动脉分支的影响,包括邻近动脉分支有无受压移位及受侵改变;是否能显示肿瘤血管、供血动脉;是否出现静脉早现;是否存在动脉变异及其他病变等。结果表明,MSCTA可以清晰显示肿瘤供血动脉及供血动脉形态改变;且能较为全面显示肿瘤病变与邻近血管的关系。可以辅助对肿瘤良、恶性的判断,对临床提供治疗方案及术前术后评估具有指导性意义。
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