论文摘要
目的：腰椎间盘突出症作为困扰人类多年的疾病,严重影响人类的健康。与人类存在高相关性和高可比性的腰椎间盘突出动物模型可为我们揭示该病的发生、探索该病的治疗手段以及制定本病的防治策略提供良好的载体。利用自体髓核移植法构建大鼠腰椎间盘突出动物模型,并根据祖国医学“补肾活血”理论对其进行治疗,利用电生理及生化对其进行观察,检测造模成功率及补肾活血方对腰椎间盘突出的疗效。方法：30只清洁级SD大鼠,体重250-280g,雌雄不限。随机分为3组,肌肉对照组（A）,髓核对照组（B）,中药治疗组（C）。各组大鼠麻醉后进行左足大鱼际肌MEP检测及左胫神经SEP检测并记录数据。手术采用俯卧位,取腰骶部后正中切口,行左侧椎板切除术,显露硬脊膜,暴露脊髓腰膨大部（L5-L6）。3组均在距尾根1cm处切断尾部。A组取椎旁肌约5mg,轻放于左侧L5-L6神经根周围。B组取自体尾椎髓核约5mg,将其轻放于左侧L5-L6神经根周围。A、B组术后均以生理盐水按1ml/100g标准灌胃,每日1次,连续灌胃3周。C组操作方法同B,术后使用补肾活血方提取液按1ml/100g标准灌胃,每日1次,连续灌胃3周。术后3天内,各组大鼠臀大肌注射40万单位青霉素,预防感染。所有大鼠于术后第3周时行SEP及MEP检测。检测后处死,取大鼠左侧L5-L6神经根并做光镜及生化检查。结果：3组比较,补肾活血方可以减少病变神经根炎性反应,降低局部免疫反应,并减轻其水肿程度；能够有效地减缓感觉退化。结论：在无明显物理压迫下,大鼠硬膜外自体髓核移植法造成了脊神经根功能与结构损害,SEP检测证实补肾活血方可有效减缓大鼠感觉退化。补肾活血方可减轻或延缓该损伤。可能是通过减少神经根组织炎性介质,降低自身免疫反应而起作用。