射麻止喘方对哮喘急性发作期患者外周血Th1/Th2偏移的影响及临床观察

论文摘要

目的 观察射麻止喘方在哮喘治疗中对Th淋巴细胞亚群细胞因子的影响和临床疗效,探讨其抗炎作用机制,为射麻止喘方用于哮喘急性发作期的治疗提供依据。 方法:本研究采用简单随机、单盲、对照的方法,对48例哮喘患者急性发作期轻、中度患者,随机分为射麻组25例和西药组23例,观察两周后临床症状积分和肺功能的改变。采用流式细胞术免疫荧光标法检测外周血CD4+T淋巴细胞内IL-4、IFN-ν含量百分比,分别代表Th1、Th2型细胞因子,并分析IFN-ν/IL-4比值的变化,以及这种变化与肺功能的相关性。 结果: 1.治疗后与治疗前相比,患者PBMC中T淋巴细胞亚群CD4+细胞内IL-4百分比含量明显下降,同时IFN-ν百分比也有显著性变化。IFN-ν/IL-4明显降低。 2.治疗后两组之间的IFN-ν百分比含量无明显差异;IL-4百分比含量有显著性差异,射麻组比茶碱组IL-4百分比有明显降低;治疗后射麻组比茶碱组IFN-ν/IL-4比值显著升高。 3.两组患者经治疗后与治疗前相比,各临床症状积分均有不同程度下降。其中主要指标之一——喘息症状,在两组间最有显著性差异（P<0.01）; 4.FEV1、FEV1%与PEF在治疗前后两组均有不同程度地改善,射麻组比西药组在改善FEV1%方面更有显著意义。 结论 1.射麻止喘方与氨茶碱均可降低各组PBMC中CD4+细胞中IL-4百分比含量,但显著升高哮喘发作期患者偏低的IFN-ν百分比含量和IFN-ν/IL-4;均可使哮喘发作期患者PBMC中Th1/Th2类细胞因子产生的比值趋于正常。 2.射麻组比西药组更能使升高的IL-4%降低（P<0.01）,射麻止喘方对IFN-ν百分比含量无明显影响。射麻止喘方合用氨茶碱能更有效的升高IFN-ν/IL-4比值,从而调整Th1/Th2偏移,以达到调节免疫的作用。 3.射麻止喘方联用氨茶碱比单独使用氨茶碱能显著的改善肺功能,而且肺功能的改善与IFN-ν/IL-4比值有相关性。 4.射麻止喘方与氨茶碱联合使用,比单独使用氨茶碱能更好的减轻喘息症状。

论文目录

• 1.引言
• 2.材料与方法
• 2.1 实验对象
• 2.2 研究方法
• 2.2.1 分组
• 2.2.2 治疗方法
• 2.2.3 观测指标
• 2.2.4 实验材料和方法
• 2.2.4.1 实验对象
• 2.2.4.2 主要实验材料
• 2.2.4.3 主要仪器
• 2.2.4.4 操作方法
• 2.2.5 统计学处理
• 3.实验结果
• 4.讨论
• 4.1 Th亚群与哮喘
• 4.2 射麻止喘方联合应用氨茶碱对Th1／Th2失衡的影响及疗效分析
• 4.3 射麻止喘方用药特点分析
• 4.4 展望
• 5.结语
• 参考文献
• 致谢
• 附录：
• （1） 文献综述
• （2） 临床观察表