论文摘要
目的:1.比较低剂量吉西他滨六小时延时GP 方案和常规GP 方案的疗效及毒性。2.研究低剂量吉西他滨六小时延时GP 方案和常规GP 方案对肺功能的影响并比较两者的差异。方法:1.50 例经病理或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为六小时延时GP 方案或常规GP 方案两组治疗,比较两组的近期、远期疗效和毒性反应。2.其中30 例患者化疗前后均行肺功能检测,比较其中FEV1/VC（一秒钟用力呼气量/肺活量）和TLCO（一氧化碳弥散率）两项指标,了解吉西他滨对患者肺功能的影响;并比较两组患者FEV1/VC 和TLCO 的改变率,观察两方案对肺功能影响的差异。结果:1.两组方案的疗效和毒性:①延时组和常规组的近期有效率分别为:32%和28%（P>0.05）。②两组患者治疗后KPS 评分提高率分别为76%和72%（P>0.05）。③远期疗效:延时组和常规组的中位疾病进展时间分别为7.4 个月和7.5 个月（P>0.05）;一年生存率为32%和28%（P>0.05）。④血液系统毒性:白细胞毒性发生率延时组和常规组分别为60%和64%（P>0.05）;血小板毒性发生率分别为40%和48%（P>0.05）;红细胞毒性发生率分别为12%和16%（P>0.05）。但Ⅲ-Ⅳ度的白细胞毒性发生率延时组为20%,常规组为48%,延时组Ⅲ-Ⅳ度的白细胞毒性低于常规组（P<0.05）;Ⅲ-Ⅳ度的血小板毒性发生率延时组为12%,常规组为40%,延时组的Ⅲ-Ⅳ度的白细胞毒性低于常规组（P<0.05）。⑤非血液系统毒性:恶心、呕吐、皮疹、肝肾功能、脱发、口腔炎、流感综合症、皮倦等非血液系统毒性比较无统计学差异（P>0.05）。
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