昆明医科大学第三附属医院云南昆明650118
摘要：目的：对鼻咽癌患者放疗的同时配合临床路径护理的干预效果进行探讨。方法：选取92例鼻咽癌患者进行分析，将其随机均分为（2）组，观察组给予临床路径护理干预，对照组给予常规护理干预，各组46例患者。结果：护理并发症发生率方面，观察组显著较低，即观察组为4.34%，对照组为23.91%，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理满意度方面，观察组显著较高，即观察组为97.83%，对照组为78.26%，（P＜0.05）。结论：将临床路径护理干预方法应用到鼻咽癌患者放疗中，可有效减少并发症，保证护理效果。
关键词：鼻咽癌;临床路径护理;放疗
在诸多恶性肿瘤中，鼻咽癌比较常见，一旦出现，将会对患者呼吸、听觉、视觉等功能造成巨大的威胁，严重影响生命健康和生存质量[1]。当前，临床对该病主要采用放疗方法进行治疗，但放疗的同时，患者会出现食欲缺乏、放射性皮炎、全身乏力等症状，不利于放疗顺利进行。所以，加强必要的护理干预方法非常重要。实验选取92例鼻咽癌患者进行护理干预分析，现将具体结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年2月至2017年2月间收治的鼻咽癌患者共92例进行分析，将其随机均分为（2）组，观察组46例给予临床路径护理干预，该组中女性和男性分别占20例，26例，患者最小年龄为32岁，最大年龄为73岁，平均（56.08±2.04）岁，对照组46例给予常规护理干预，该组中女性和男性分别占18例，28例，患者最小年龄为35岁，最大年龄为72岁，平均（57.16±2.13）岁。
1.2方法
对照组常规护理干预，即入院后，综合评估患者的病情，在此基础上，做好用药指导，心理疏导及放疗期间的护理干预，增加患者机体的舒适感。
观察组临床路径护理干预，内容包括：1）入院第一天，护士为患者做好心理疏导和健康宣教工作，首先为患者营造一个舒适、干净的治疗环境，保持病房内空气流通，温度、湿度适宜。多增进与患者之间的沟通，了解其心理状况，及时消除不良心理，使其以积极的心态配合放疗；还需要为患者讲解有关疾病方面的知识，包括鼻咽癌的常见类型，放疗的必要性及注意事项等，提高患者的认知水平，增加治疗依从性。2）入院第二至三天，护士依据患者的具体情况，充分做好治疗前准备，并告知患者正确认知自身的疾病，减少对于恶性肿瘤与死亡的恐惧感。3）入院第四天，护士密切观察患者的病情，并做好生命体征的监测工作，如果发现异常情况，要及时对症处理。同时，帮助患者树立战胜疾病的信心，有助于增进放疗效果。4）放疗护理：由主治医生为患者制定放疗方案，并与患者及其家属进行沟通，待签订知情同意书后，对患者进行全面检查，重点做好并发症护理和抗感染护理[2]。5）生活指导：待患者放疗后，护士需为患者提供科学的饮食指导和生活习惯指导，帮助患者减少放疗产生的不适感，同时叮嘱患者科学饮食，保证睡眠充足，养成良好的生活习惯，提高放疗效果。
1.3观察指标
对所有患者的并发症发生率及对护理工作的满意度评价进行观察，详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
实验涉及到的数据信息均采用专用统计学软件（SPSS23.0）进行分析，计数资料用X2检验，用均数加减进行表示，差异明显，组间有统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1比较两组并发症发生率
统计对比发现，观察组的并发症发生率明显较高，即观察组为4.34%，对照组为23.91%，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细见下表1：
2.2比较两组护理满意度
评估对比发现，观察组的护理满意度明显较高，即观察组为97.83%，对照组为78.26%，差异经X2检验，证明存在统计学意义（P＜0.05）。详细见下表2：
3讨论
头颈部聚集着人体中很重要的器官，在相对较小的空间中，存在着血管神经、腺体、骨骼、肌肉等多个组织器官，对人体神经思维、视听觉、呼吸发生等都有着非常重要的影响[3]。鼻咽癌是常见肿瘤的一种，约占全身肿瘤发生率的5%~10%。放疗是有效治疗手段，但如果能在放疗期间对患者实施科学的护理干预，可有效提高治疗效果，改善预后。临床路径属于一种特殊护理干预方法，具体是依患者病情为基础，制定针对性护理干预措施，同时不同阶段，实施不同护理内容，最终达到提升护理服务水平，降低各类并发症发生率的目的。结合研究结果显示：观察组的并发症发生率为4.34%，对照组为23.91%，P＜0.05。对照组的护理满意度为78.26%，观察组为97.83%，P＜0.05。说明：临床路径干预在鼻咽癌患者放疗护理中取得了较好的应用效果，大大提升了护理满意度，值得推广。
综上，将临床路径护理干预方法应用到鼻咽癌患者放疗中，可有效减少并发症，保证护理效果。
参考文献
[1]吴晓娴,马艳会.临床路径在头颈部肿瘤患者放疗护理中的应用研究[J].中外女性健康研究,2016，10(12):135-135.
[2]徐艳,孙淑娟,李开艳.临床路径在头颈部肿瘤患者放疗护理中的应用[J].中国农村卫生,2017，12(22):58-59.
[3]张维维.临床路径在头颈部肿瘤患者放疗护理中的应用效果[J].世界临床医学,2017，11(5):205-206.