（新津县中医院四川成都611400）
【摘要】目的：探析转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值。方法：回顾相关资料，选取我院2014年5月-2016年2月收治的40例脂肪肝患者为实验组，另选我院在此期间进行健康体检的40例健康体检者为对照组，两组患者均采用全自动生化仪进行转氨酶（谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶(AST)）水平进行检验，观察各组患者的检验效果并进行对比。结果：各组患者进行检验后，实验组患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶指标均高于对照组，且实验组患者的检验率高于对照组，组间数据结果进行对比后，发现差异较显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对脂肪肝患者进行转氨酶水平检验进行检验的效果较好，不仅降低了误诊情况的发生，而且对脂肪肝的诊断提供了重要的理论依据，值得患者信赖和在临床中推广应用。
【关键词】转氨酶水平检验；脂肪肝诊断；应用价值
【中图分类号】R446.11+2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）06-0074-02
Transaminaselevelexaminationinthediagnosisoffattylivervalueanalysis
Yuqiongwang
Xinjinhospitalofchengduinsichuanprovincein611400
【Abstract】ObjectiveToanalysistestappliedvalueinthediagnosisoffattylivertransaminaselevel.MethodsToreviewthedata,theselectionfromMay2014toFebruary2016astheexperimentalgroup,40casesoffattyliverpatientschooseourhospitalduringtheperiodofthehealthycheck-upofthe40casesofhealthycheck-upforthecontrolgroup,twogroupsofpatientswereusingautomaticbiochemistryanalyzertotransaminase(alaninetransaminase(ALT),aspertateaminotransferase(AST))leveltest,thetesteffectofobservationgrouppatientsandcomparison.ResultsThegroupsofpatientsafterinspection,theexperimentalgrouppatientsAlt,aspertateaminotransferaseindexarehigherthanthecontrolgroup,andtheinspectionrateishigherthanthecontrolgroup,experimentalgrouppatientsaftercomparingwiththeresultsbetweengroupsofdata,foundthatdifferencesaresignificant,withstatisticalsignificance(P<0.05).ConclusionForpatientswithfattylivertransaminaselevelinspectiontotesttheeffectisgood,notonlyreducedtheoccurrenceofmisdiagnosis,andprovidesanimportanttheoreticalbasistothediagnosisoffattyliver,worthyoftrustandpatientsinclinicalapplication.
【Keywords】Transaminaselevelinspection;Fattyliverdiseasediagnosis;Applicationvalue
前言
近年来，对随着人们物质生活水平的不断提高，一些内脏疾病不断频发，其中脂肪肝的发生率逐渐升高，脂肪肝是由于长期患者自身累积的疾病或者是长期服药，药物因子导致肝细胞内的脂质发生堆积，使患者自身的肝湿气过重所导致[1]。肝内一般主要堆积三酰甘油、脂肪酸、磷脂、胆固醇酯等物质，三酰甘油占据最多。脂肪肝又分为轻、中、重型。脂肪肝不是一种独立的疾病，是肝病的一种临床症状，主要是由于脂肪变性、发生纤维化，最终导致出现脂肪肝[2]。临床上常见的症状有，疲劳、食欲不振、腹痛、发热、消化道出血、贫血、肝硬化蜘蛛掌等。现就选取我院2014年5月-2016年2月的40例脂肪肝患者和在此期间进行体检的40例健康体检者进行对照分析，现将研究结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
回顾相关资料，选取我院2014年5月-2016年2月收治的40例脂肪肝患者为实验组，另选我院在此期间进行健康体检的40例健康体检者为对照组。其中对照组有男25例，女15例，年龄范围28～80岁，平均年龄（54±12.3）岁，病程（1.4±3.2）年。治疗组，其中男22例，女18例，年龄范围30～82岁，平均年龄（56±11.5）岁，病程（1.3±3.2）年。各组患者在年龄，病程，性别等资料上差异并不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
为保证检测结果的准确性，在进行采血的前一天通知患者，注意不能饮酒和进行剧烈运动，第二天清晨进行空腹抽血，准备采血器材主要包括试管，压脉带，碘伏，一次性针头，棉签，采集患者肘静脉血液约５ml左右，将离心机调置40000r/min的转速，大约离心10分钟分离血清和血浆，采用全自动生化仪进行检测，记录所有患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶的指标，与对照组正常体检者的转氨酶指标进行比较，观察不同变化。
1.3观察指标
经检验后，比较各小组患者的转氨酶水平，其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶值的正常参考范围是0～40u/l（正常值可应化验仪器和试剂的不同进行参考）。应用全自动生化仪进行检验后，对比观察各组患者的检验效果。
1.4统计学分析
对所有患者的资料进行分类汇总，汇总数据的分析处理借助统计学软件SPSS15.0进行分析与处理，以P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结果指数中检验率为计数资料，采用χ2进行检验，数据结果对比采用t检验，结果指数中转氨酶水平变化为计量资料，采用均数±标准差进行结果数据的表示。
2.结果
2.1对比各组患者的检验率
经治疗后，各小组患者的检验率不同，其中实验组患者的检验率为95%，高于对照组的72%，各组间数据结果进行比较后，差异较显著，具有统计学意义（P<0.05）。详细内容见表1。
3.讨论
近年来，随着人们物质生活的不断的提高，人们的饮食结构发生了较大的变化，肝脏疾病的发生率逐渐上升，其中在我国脂肪肝患有者在肝脏疾病中高达63%[3]。脂肪肝是一种可逆性疾病，其治疗原则有，控制和抑制原发病，患者出现脂肪肝大多是因为其他疾病引起。此时，对该疾病进行有效的控制，调整患者的饮食结构，营养搭配要均衡，少量多餐，少吃高热量的食物，患者要禁酒戒烟，其中酒中的乙醇可以抑制脂肪酸代谢，从而增加脂肪酸在患者体内的含量[4]。同时还要坚持每天进行锻炼，维持体重，切莫过于肥胖；维持血脂、血糖、血压在正常水平之内；要有强烈的自我保健意识，适当食用一些护肝保肝类药物，促进体内脂质的代谢[5]。
脂肪肝的易发群体较多，主要包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖症等，其中，肥胖患者的发病率高于其他患者。职业也对此病的发病率具有较大的影响，例如，办公组，医护人员，教师，领导阶层的人群。另外，不合理的作息时间，不健康的饮食习惯，都会导致该病的多发。因此，要保持良好的生活习惯，预防该疾病的发生。
在临床中，发现该疾病要进行及时的治疗，若不能及时检查治疗，可能会导致发生肝硬化等严重疾病，威胁患者的生命安全。临床上诊断脂肪肝一般采用全自动生化仪进行转氨酶水平的检测。转氨酶是一种促进氨基酸与酮酸之间进行转移的一种酶，存在于肝内细胞中。当出现肝内膜的通透性增高时，转氨酶大量释放进血液，增加了酶活性，导致出现脂肪增多，最后使肝细胞的脂肪变性、纤维化，甚至坏死等。应用该技术进行诊断后，效果较好，且该技术在临床中应用较为广泛。其操作简单，风险较小，患者易于接受，检测结果快而准确，通过谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平的变化，可以较好的反应出患者是否出现肝脂肪堆积，肝功能是否损伤，肝细胞是否坏死等。
综上所述，应用生化仪进行转氨酶水平的检测，根据检测结果的变化，可以有效的对脂肪肝进行诊断，提高了诊断效果，减少了误诊情况的发生，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]王丹.探讨转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2015,76(35):103-104.
[2]邓春凤.转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值[J].中国继续医学教育,2015,32(16):29-30.
[3]刘庆航.转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,54(28):143.
[4]张晓红.肝功与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用分析[J].中外医学研究,2015,10(21):56-58.
[5]董存元,岳燕军,陈素娟等.转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值[J].中国医刊,2013,16(03):64-65.