论文摘要
目的:分析各因素对疗效影响的差异,优选周围性面瘫的最佳电针治疗方案,探讨不同针刺参数对面神经损伤再生修复的机理,为提高针灸治疗本病的临床疗效提供科学实验依据。 方法:1、选用日本大耳白兔66只,雌雄各半,采用神经卡压法造成左侧面神经损伤,作为研究实验性周围性面瘫的动物模型。2、66只兔随机分为11组（每组6只）,其中一组作为假手术组,一组作为模型对照组,其余九组运用正交试验设计的方法,采用针刺时机（急性期、静止期、恢复期）、电针波形（密波、疏波、疏密波）、腧穴配伍（面部+头穴、面部+体穴、面部+头体穴）的三因素三水平搭配组合方案,随机分入L9（34）正交表安排的九组实验中,进行实验观察,共观察四周。3、采用电生理的方法测定面运动神经传导速度（MCV）;用免疫组织化学方法对面神经核神经生长因子（NGF）和脑源性神经营养因子（BDNF）阳性神经元进行染色,并用表达阳性细胞数定量分析;用原位杂交方法对面神经核脑源性神经营养因子（BDNF mRNA）阳性神经元进行染色,并用表达阳性细胞数定量分析。4、统计学分析在SAS for windows 8.0统计软件上完成。正交分析采用直观分析及方差分析,各组间、组内比较采用方差分析、q检验和t检验。 结果:1、造模后兔出现鼻唇沟偏向右侧,胡须不能自主运动,并向后倾斜等症状,且MCV小于10m/s,比造模前明显减慢（P<0.01）。2、各组（除假手术组）造模前MCV比较,无显著性差异（P>0.05）,各组（除假手术组）造模后MCV比较,无显著性差异（P>0.05）,各组间具有可比性。3、经四周治疗后,电针组的MCV恢复明显快于模型组（P<0.01）。电针组面神经核内NGF蛋白、BDNF蛋白、BDNF mRNA表达水平明显高于模型组（P<0.01）。4、采用急性期、选择电针疏密波形、取面部+体穴针刺治疗实验性周围性面瘫可以使MCV恢复最快,且各因素
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