论文摘要
目的:探讨新生鼠窒息后心肌组织基质金属蛋白酶3、9（MMPs-3、MMPs-9）的表达与心肌损害、心肌胶原含量的关系。 方法:60只7-10日龄Wistar新生鼠,随机分成对照组（n=15）、窒息组A1、A2、A3组（分别为窒息复氧后1d、7d、14d,每组n=15）。窒息组模拟新生鼠常压窒息模型,分别于窒息复氧后第1d、7d、14d测定血清肌钙蛋白（cTnI）水平;心肌组织免疫组化法测定MMPs-3、MMPs-9的活性;心脏石蜡切片HE染色计算病理积分及氯胺T法测定胶原含量。 结果:窒息组的小鼠血cTnI第1d时明显高于对照组（P<0.05）,7d时开始下降（与对照组比较P<0.05）,14d时降至正常水平（与对照组比较P>0.05）。心肌组织MMPs-3的活性表现为一过性增高,以7d时为最高（P<0.05）,14d时虽下降仍高于第1d（两组与对照组比较均P<0.05）,而且MMPs-3的活性表达早于MMPs-9;MMPS-9的活性于1d、7d、14d逐渐增高（P<0.05）;心肌胶原含量于1d、7d、14d逐渐增高（P值分别为>0.05、<0.05、<0.05）,在14d时最高;MMPs-3、MMPs-9的表达与心肌病理积分呈正相关（r分别为0.669、0.667,P均<0.05）,与胶原含量呈正相关（r分别为0.482、0.679,P均<0.05）。 结论:新生鼠窒息后心肌MMPs-3、9过度激活,并伴有继发胶原含量的增高,且MMPs-3、9的活性与心肌的病理损害密切相关。提示MMPs参与了窒息后心肌的损害,可能是导致心肌间质的重构、影响心功能的因素之一,可以用来作为心肌损害及预测心功能的辅助指标。