论文摘要
新型农村合作医疗制度是政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其目的是通过互助共济,共同抵御疾病风险,减轻农民因病带来的经济负担,缓解因病致贫、因病返贫状况。新型农村合作医疗制度尚处在初始阶段,各方面都很不成熟,很多理论尚处在探索阶段,尤其在医疗费用这一核心部份的精算模型还没有文章作深入的研究分析。为此本文对医疗总费用分布模型作出初步的探索分析。本文首先介绍了新型农村合作医疗制度的历史背景及发展潜力。其次利用福建省莆田市某镇的从2005年9月份到2008年2月份的所有参加新型农村合作医疗制度的农民的次住院费用及补偿费用数据,将观察期分为5个阶段对医疗费用分布进行了探讨,研究发现在区及区级以下的医院设置0起付线和较高的补偿比下,将医疗总费用取对数后会出现双峰现象,本文利用混合对数伽玛分布模型来探索双峰分布,以2006年下半年的数据为样本,获得的混合对数伽玛分布函数拟合实际数据的累积分布函数效果非常好,并用已构造出医疗总费用的混合对数伽玛分布的密度函数及分布函数分别拟合2007年上半年医疗总费用的对数频数直方图和累积分布函数,也均取得良好效果,从而表明在同一地区,在参合人数相对稳定,补偿方案一致且没有发生爆发性传染病的情况下,每次住院总费用分布具有很好的稳定性,为设计补偿方案及预测费用风险提供科学依据。之外,本文对医疗总费用的构成明细进行了详细的统计描述,为研究影响费用因素奠定基础。同时从收、支两方面分析了医疗费用的运营情况,为调整筹资水平提供依据。
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标签：新型农村合作医疗论文; 次住院费用论文; 混合对数伽玛分布论文;