ACI患者血清EPO、IL-6、CRP浓度变化与神经保护的研究

论文摘要

目的:近年来的研究发现,促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）具有多种非造血生物学作用。各种脑细胞均有EPO及EPO受体（EPO receptor,EPOR）的表达。EPO可作为神经保护因子,通过抗兴奋性氨基酸毒性、抗细胞凋亡、抗炎症等作用发挥对脑损伤的保护作用。本试验通过检测急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）患者血清EPO、白细胞介素-6 （interleukin-6,IL-6）、C-反应蛋白（C-reactive Protein,CRP）浓度,探讨内源性EPO在ACI中可能存在的神经保护作用及机制,为EPO用于缺血性脑血管病（ischemic cerebral vascular disease,ICVD）治疗的可能性提供依据。方法:收集2007年3月—2007年10月在南华大学附属第二医院神经内科住院的病程在（0—5）天的ACI患者64例（男34例,女30例）,所有患者均经头颅CT或MRI确诊。据头颅CT或MRI上梗死灶横断面最大直径大小分为三组:小梗死灶组、中梗死灶组、大梗死灶组。另选年龄、性别相匹配的同期门诊体检健康者作为正常对照组,共35例（男19例,女16例）。采用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）双抗体夹心法测定血清EPO及IL-6浓度;采用免疫比浊法测定血清CRP浓度。应用SPSS13.0版统计软件进行分析,统计数据采用均数±标准差表示。结果:1、脑梗死组血清EPO及IL-6、CRP浓度均高于正常对照组（P<0.01）。EPO与IL-6、CRP浓度经直线相关分析均呈负相关（依次为r=-0.712, r=-0.643, P均<0.01）;IL-6与CRP浓度呈正相关（r=0.762, P <0.01）2、小梗死灶组血清EPO浓度高于中、大梗死灶组（ P均<0.01）,中梗死灶组血清EPO浓度高于大梗死灶组（ P <0.05）;大梗死灶组血清IL-6、CRP浓度均高于小、中梗死灶组（ P均<0.01）,小梗死灶组与中梗死灶组血清IL-6、CRP浓度比较差异无显著性（ P >0.05）。随着梗死灶的增大,血清EPO浓度有逐渐降低的趋势;血清IL-6、CRP浓度有逐渐升高的趋势。3、脑梗死组和正常对照组相比血Hct差异无显著性（ P >0.05）。结论:1、内源性EPO在ACI中可能存在着一定的神经保护作用。2、内源性EPO在ACI中发挥神经保护作用的机制之一可能是减轻脑缺血区的炎症反应。

论文目录

• 1 主要缩略语
• 2 中文摘要
• 3 英文摘要
• 4 正文
• 4.1 前言
• 4.2 材料和方法
• 4.3 结果
• 4.4 讨论
• 4.5 结论
• 5 参考文献
• 6 综述
• 7 读硕期间发表的文章
• 8 致谢