论文摘要
背景目前,心力衰竭的患病率日益增加,病死率也较高,是严重危害人们生命健康的问题之一。它是一种以心室功能不全,神经内分泌激活和外周血流分布异常为特征的复杂的临床综合征,是各种心脏病的终末阶段。随着医疗技术水平的提高,使得急性心肌梗死等危重病人能够生存,伴随着人们平均寿命的延长,心衰的发病率也逐年升高。早期诊断心衰对于降低潜在病死率及延缓病理生理病程进展具有非常重要的意义。以前,人们对心力衰竭的临床诊断主要依据纽约心功能分级（NYHA）和超声心动图、心电图、X线检查等,但这些依据中主观成分多,不够准确。临床上迫切希望实验室可以提供客观有效的生化指标,协助心衰的早期诊断。近年来研究发现认为,NT-proBNP（N末端B型钠尿肽原）是反映心功能的重要的神经激素标志物。当心室容积增大或室壁应力增高时由心室肌细胞快速合成并释放入血,其血浆水平在心衰患者中显著升高。血浆NT-proBNP水平的检测是早期发现心衰患者良好的指标,也是对心衰病人进行疗效判断和预后估计的有效指标。本研究通过检测心功能不全患者治疗前后血浆NT-proBNP水平变化,探讨血浆NT-proBNP水平与心功能不全诊断,疗效分析及预后的关系。目的探讨血浆NT-proBNP水平与心衰严重程度的相关性,通过检测治疗前后血浆NT-proBNP水平,观察其与心衰患者治疗效果及预后的关系。方法试验组选择2008年2月～2008年12月入住郑州大学第一附属医院心血管内科治疗的确诊为心功能不全的患者120例,对照组选择同时期在郑州大学第一附属医院体检中心做检查的健康体检者,共46名,采用电化学发光法测定血浆NT-proBNP水平,用彩色多普勒超声仪测定左室射血分数（LVEF）。分析NT-proBNP与心衰、LVEF的关系,并进行统计学检验。结果心功能不全组患者血浆NT-proBNP水平显著高于对照组,并且随NYHA心功能级别增高,血浆NT-proBNP水平逐渐增高,呈正相关；而LVEF值逐渐下降,呈负相关,各组间比较差异均有统计学意义（p<0.05）。经积极治疗10天后复查血浆NT-proBNP水平,治疗前后对比并进行6个月随访发现：血浆NT-proBNP水平无明显下降的患者易发生临床终点事件,而血浆NT-proBNP水平明显下降的患者预后较好。结论血浆NT-proBNP水平与心衰严重程度密切相关,随NYHA心功能级别增加而逐渐增高,呈正相关；与LVEF值呈负相关。经治疗血浆NT-proBNP水平无明显下降的患者预后较差,而血浆NT-proBNP水平明显下降的患者预后较好。综上所述,血浆NT-proBNP水平对于心力衰竭的诊断、疗效判定及预后估测具有较高的价值。
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- [2].磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭患者的疗效及对NT-proBNP水平的影响[J]. 临床医药文献电子杂志 2020(04)
- [3].NT-proBNP在多发性骨髓瘤诊断中的应用研究[J]. 检验医学与临床 2020(04)
- [4].NT-proBNP评估舒张功能不全性心力衰竭合并2型糖尿病患者预后的价值[J]. 实用中西医结合临床 2020(01)
- [5].NT-proBNP水平在急性缺血性脑卒中患者中的应用价值[J]. 中华全科医学 2020(02)
- [6].NT-proBNP检测在慢性心力衰竭患者诊疗中的应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志 2020(02)
- [7].成人心源性与非心源性呼吸困难急诊快速诊断鉴别中采用NT-proBNP检测的价值分析[J]. 基层医学论坛 2020(11)
- [8].NT-proBNP在重症手足口病中的应用价值[J]. 右江民族医学院学报 2020(02)
- [9].法舒地尔注射液治疗老年慢性肺源性心脏病的效果及对患者hs-CRP、NT-proBNP水平的影响[J]. 北方药学 2020(06)
- [10].NT-proBNP联合红细胞分布宽度预测老年慢性心力衰竭合并Ⅱ型心肾综合征的临床价值[J]. 心脑血管病防治 2020(04)
- [11].尿毒症非透析患者血清NT-proBNP水平的相关因素研究[J]. 医药论坛杂志 2019(10)
- [12].血清NT-proBNP和cTnI联合检测在诊断慢性心力衰竭中的应用价值[J]. 医学理论与实践 2019(21)
- [13].NT-proBNP在肺部感染中的临床应用[J]. 医学理论与实践 2017(01)
- [14].急性缺血性脑卒中患者血浆NT-proBNP和D-二聚体水平变化及意义[J]. 宁夏医科大学学报 2016(10)
- [15].原发性醛固酮增多症患者血清NT-proBNP改变及临床意义研究[J]. 检验医学与临床 2016(22)
- [16].hs-CRP、NT-proBNP、低钾血症与慢性心力衰竭相关性研究现状[J]. 世界最新医学信息文摘 2016(A2)
- [17].NT-proBNP在心源性和肺源性呼吸困难诊断中的意义[J]. 延安大学学报(医学科学版) 2017(01)
- [18].血清γ-谷氨酰转移酶等肝脏酶在不同NT-proBNP水平慢性心力衰竭患者中的变化[J]. 临床医药文献电子杂志 2016(39)
- [19].D-二聚体、NT-proBNP及脂蛋白(a)在急性缺血性脑卒中患者的水平及临床意义[J]. 医药论坛杂志 2017(02)
- [20].慢性心力衰竭患者预后与NT-proBNP水平的关系研究[J]. 深圳中西医结合杂志 2017(05)
- [21].NT-ProBNP在婴幼儿先天性心脏病术后风险预测中的价值[J]. 临床医药文献电子杂志 2017(28)
- [22].NT-proBNP水平在慢性心力衰竭患者分级中的临床应用[J]. 襄阳职业技术学院学报 2017(02)
- [23].老年充血性心力衰竭治疗后血浆NT-proBNP不同水平患者预后情况分析[J]. 临床医学研究与实践 2016(02)
- [24].静息心率与慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP的相关性分析[J]. 现代生物医学进展 2016(18)
- [25].代谢综合征患者血清NT-proBNP水平及其与左心房功能的关系[J]. 宁夏医科大学学报 2016(05)
- [26].妊娠期高血压疾病患者NT-proBNP检测的临床意义[J]. 首都食品与医药 2016(16)
- [27].原发性醛固酮增多症病人NT-proBNP水平变化及临床意义[J]. 中西医结合心脑血管病杂志 2016(16)
- [28].NT-proBNP在伴肾功能不全老年病人急性心力衰竭诊断中的应用价值[J]. 中西医结合心脑血管病杂志 2016(18)
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- [30].老年充血性心力衰竭治疗后NT-proBNP不同水平患者预后情况分析[J]. 中国实用医药 2016(29)