小儿多动症临床表现及护理对策

小儿多动症临床表现及护理对策

(武警总队医院儿科河北石家庄050000)

【摘要】目的:探讨小儿多动症临床表现及护理对策。方法:选取2014年12月~2015年12月我院收治的90例多动症患儿为研究对象,回顾分析其临床资料,给予针对性护理干预后,观察护理效果。结果:本组90例患儿,干预后的多动症量表评分、心理状况评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),同时患儿及家长护理满意率为97.78%(88/90)。结论:临床上护理小儿多动症,在把握其临床表现基础上,给予针对性护理,保证了护理质量,改善了患儿生存质量,值得在临床上推广。

【关键词】小儿;多动症;临床表现;护理对策

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)25-0243-02

小儿多动症又称多动障碍、注意缺陷,其作为行为障碍,具有常见性与多发性,患儿临床上主要以过度活动、情绪冲动、注意力时间较短等,通常情况伴有认识障碍与学习困难等。此疾病的发病机制尚不明确,与诸多因素均有关,如:遗传、分娩、病毒感染、营养不良、家庭环境等。为了改善患儿的生存质量,并保证治疗的有效性,应掌握患儿的临床表现,并以此为依据制定适合的护理方案,本文以我院收治的90例患儿为研究对象,给予了针对性护理,效果显著,现报道如下。

1.资料及方法

1.1一般资料

2014年12月~2015年12月,我院收治了90例多动症患儿,男55例,女35例,最小6岁、最大14岁,平均(8.5±2.1)岁,平均病程(2.4±1.2)年。纳入标准:①均符合儿童多动症诊断标准;②均伴有不同程度的多动、冲动等症状;③均无严重器质性疾病。

1.2方法

采用回顾性分析法,统计患儿的性别、年龄、病程等,确诊后,结合患儿临床表现,给予个性化护理,具体措施如下:

1.2.1常规护理护理人员应为患儿提供安静、舒适的环境,尽量减少噪声干扰,并且要定期通风,使其房间保持适宜的湿度与温度;同时,要纠正患儿不良的作息与行为习惯,使其逐渐养成科学的作息、行为习惯,如:早睡早起、热水泡脚、正确睡姿等,并且要引导患儿积极参与户外活动,以此促进其抵抗力与免疫力增强。

1.2.2心理疏导护理人员应主动与患儿沟通、交流,结合患儿临床表现,分析其病因,在治疗时,应为其提供自信、宽松的环境,并给予其适当的语言与肢体鼓励,在良好、和谐医护患关系构建基础上,患儿治疗与护理依从性与配合度将日渐增强。

1.2.3饮食指导根据患儿的饮食习惯,为其提供个性化的饮食方案,禁止其食用巧克力、咖啡、煎炸、烧烤等刺激性食物,日常饮用白开水,3000mL/d左右,并且要多食用蔬菜、水果、鱼、牛奶、粗粮等。

1.2.4用药指导多动症患儿常给予药物治疗,护理人员应将患儿家属讲解药物的功效、用法及不良反应等,要求其结合医嘱,监督患儿按时按量服药,以此避免病情反复。

1.2.5家庭支持由于家长行为、家庭环境对患儿有着直接的影响,因此,护理工作开展过程中,应注重指导患儿家长,通过系统的训练,让其了解多动症的相关情况,并且让其掌握相应的护理方法,如:正强化法,如果患儿不良行为有所减轻,则要给予及时与适当的鼓励与肯定。

1.3观察指标

观察患儿及其家属的护理满意率,护理前后的多动症量表评分与心理状况评分[1]。

1.4统计学处理

数据资料以SPSS18.0软件处理,计量资料以(x-±s)表示,组间采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

本组90例患儿,给予针对性护理,儿及家长护理满意率为97.78%(88/90),同时,干预后的多动症量表评分、心理状况评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),如表1所示。

3.讨论

儿童多动症属于综合征候群,患儿的临床特征主要为行动过多、情绪冲动、注意力不集中、面部四肢躯肌不自主抽动等,虽然患儿拥有正常的智力,但常伴有学习、运动、认知及心理障碍。根据临床实践可知,多动症患儿的具体临床表现如下:一是躯体肌肉抽动,如:挤眼皱眉、耸肩扭腰、咳嗽声等;二是注意力缺陷,难以集中注意力,极易受外界环境的影响,难以专心听课;三是过度兴奋,多动、人性、冲动,严重干扰他人活动;四是动作笨拙,精细或协调动作难以准确完成,并伴有语言、认识等障碍;五是心理障碍,常伴有焦虑、易怒、急躁、自卑、孤独、逆反等情绪[2]。

本研究以我院收治的90例患儿为研究对象,结合患儿的临床表现,给予了针对性、综合性护理干预,其结果为护理满意率为97.78%,大部分患儿及其家属均满意,同时护理干预后,多动症量表评分、心理状况评分均低于干预前,差异显著,此结果表明,多动症患儿行护理干预,效果显著,保证了护理质量,利于患儿早日康复,因此,在临床上应积极推广。

根据国内外学者报道可知,儿童多动症发病与诸多因素有关,如:遗传、环境、疾病等。在遗传方面,经调查可知,约65%多动症患儿的家长在幼儿时期伴有不同程度的多动、冲动、注意力不集中等表现,同时成年后,存在心理障碍、酗酒等;在环境方面,家长教育方式存在问题,过于严厉、过分保护或过于松散,具体包括体罚、语言批评等,在其长期作用下,患儿随之便会出现多动症表现[3]。

综上所述,小儿多动症治疗过程中应注重护理干预,在护理实践中应结合患儿临床表现,采取适合的护理措施,经心理疏导、饮食指导、家庭支持等,护理成效将更加显著。

【参考文献】

[1]张宏锦.小儿多动症临床表现及护理对策[J].中外医疗,2010,36:160.

[2]薛展英,方水芹.儿童多动症病人的心理护理研究进展[J].全科护理,2015,09:787-789.

[3]杜建娥,张晓蕾,朱明哲.探析儿童多动症患者的护理效果及预防对策[J].中国继续医学教育,2015,07:144-145

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