湖南省岳阳市一人民医院消化内科414000
【摘要】目的：探析慢性胃溃疡患者运用针对性护理的临床效果。方法：选择2014年9月-2015年9月期间我院收治的80例慢性胃溃疡患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组一般护理，而观察组则运用针对性护理，对两组的治疗效果和复发率进行对比。结果：经过一段时间的护理和治疗，相比较对照组而言，观察组的治疗总有效率较高，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，随访6个月，两组在复发率方面比较差异明显（P<0.05）。结论：临床上在对慢性胃溃疡患者进行治疗时，再给予针对性护理，不仅可以提高疗效，还能使复发率降低，使患者的预后生活质量得到改善，值得推广。
【关键词】针对性护理、慢性胃溃疡、复发
慢性胃溃疡是临床上比较常见的一种消化系统疾病，临床表现以黑便、腹痛、恶心等症状为主，由于该病具有病程长、容易反复发作等特点，严重危害患者健康[1]。当前临床上在对慢性胃溃疡患者进行治疗时，通常以药物为主，但是因为患者的治疗依从性不高，所以停药后复发率较高。因此，本文对慢性胃溃疡患者运用针对性护理的临床效果进行了探讨，如下报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选择2014年9月-2015年9月期间我院收治的80例慢性胃溃疡患者为研究对象，随机分为两组，每组40例。对照组中14例为女性，26例为男性，年龄26-64岁，平均年龄为（43.1±8.2）岁，病程6个月-12年，平均病程为（6.2±3.5）年；观察组中16例为男性，24例为女性，年龄28-66岁，平均年龄为（43.4±8.3）岁，病程7个月-11年，平均病程为（5.9±3.4）年。两组在病程、年龄等基本资料方面比较无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组在常规药物治疗的基础上，再给予一般护理。
1.2.2观察组
1.2.2.1健康教育
患者入院后，护理人员应该对患者的资料进行了解，将患者的文化程度、年龄、社会背景以及性别等作为基本依据，有针对性的为患者选择教育方式，运用系统结合个性的方法，耐心给患者讲解慢性胃溃疡的相关知识，包括注意要点、发病因素、治疗方法以及预后效果等，使患者对疾病的认知能力提高，使患者的自我保健意识增强。
1.2.2.2生活管理
运用填写表格和询问的方式对患者的生活习惯进行了解，对每一位患者存在的不良生活习惯进行分析，并且告知他们不良习惯对身体健康的危害和影响，尤其是容易损害消化系统。护理人员应该将患者的实际病情作为基本依据，再结合患者的饮食习惯，为患者制定针对性饮食计划，日常饮食坚持“定时定量、少食多餐”的基本原则，应该控制热量的摄入，多食用一些高蛋白食物，严禁食用刺激性强、过冷、过热以及过辣的食物，尽量避免食用酸性食物、牛奶等，并且还应该指导患者养成良好的生活习惯，多注意休息，适当进行运动锻炼，选择合适的运动项目，比如打羽毛球、慢跑、散步等，改善体质，增强抵抗力和免疫力。
1.2.2.3药物护理
护理人员应该严格按照医嘱要求，为患者选择合适的药物，并且及时对患者进行用药指导，告知患者服用药物的相关注意事项、治疗效果、服药剂量、服药时间、服药方法以及药物性能等，比如运用三联疗法对幽门螺杆菌进行治疗时，应该坚持睡前和餐前服药，必须在餐前服用铋剂；抗酸治疗时，应该避免与奶制品、酸性食物等共同服用，使患者的不良反应发生率降低，提高患者的用药依从性。
1.2.2.4心理护理
通常情况下，慢性胃溃疡患者发病后，因为病程长、迁延不愈，再加上患者的体质和食欲受到严重影响，患者容易产生诸多负面情绪，比如焦虑、沮丧、消极等，进一步加重病情。所以，护理人员应该将心理科学理论作为基本依据，充分考虑到患者的个体差异性，运用针对性心理干预方式，对于焦虑、紧张的患者，应该运用催眠疗法或者松弛疗法；对于悲观消极的患者，应该多列举一些成功病例，并且与治愈患者的现身说法相结合，纠正患者的不良行为和心理状态；对于比较急躁的患者，可以运用示范、暗示、诱导以及说服等方法，指导患者通过听音乐、看书等方式使自身注意力转移，缓解焦躁情绪。
1.3疗效判定标准
评价疗效：①痊愈。治疗后，患者的黑便、腹痛等临床症状完全消失，且经胃镜检查，结果显示溃疡形成瘢痕或者愈合；②有效。治疗后，患者的黑便、腹痛等临床症状明显改善，且经胃镜检查，结果显示溃疡面积较治疗前缩小≥50%；③无效。治疗后，患者的临床体征和症状无变化[2]。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0统计软件分析数据，运用X2检验两组计数资料如复发率和治疗总有效率对比，以P<0.05表示差异明显。
2结果
2.1两组治疗效果对比
两组在治疗总有效率方面比较差异明显（P<0.05），见表1。
2.2两组复发率对比
随访6个月，观察组复发1例，复发率为2.5%，而对照组复发4例，复发率为10%，组间比较差异明显（P<0.05）。
3讨论
通常情况下，在慢性胃溃疡患者的针对性护理中，主要包括用药指导、健康教育、心理护理以及生活指导等多个方面内容，并且每一个环节都发挥着极其重要的作用。通过对患者进行适当的健康教育，能够使患者充分了解慢性胃溃疡的预防措施和发病原因，使患者的配合度提高；给予患者生活指导，从休息、运动以及饮食等多个方面对患者进行干预，能够使患者养成良好的生活习惯，增强自我保健意识[3]。同时，护理人员将患者的实际病情作为基本依据，给予患者针对性药物护理，一方面能够使治疗效果提高，另一方面还能使不良反应发生率降低，提高用药依从性[4]。此外，根据患者的心理特点给予患者针对性心理护理，能够缓解患者紧张、焦虑的心理和精神压力，使患者调整好心理状态，积极配合治疗和护理，使预后生活质量提高[5]。在本次研究中，观察组的复发率为2.5%，明显低于对照组的10%，并且与对照组相比，观察组的治疗总有效率高，说明针对性护理运用在慢性溃疡中效果显著，这一结果与邢立波[6]研究报道一致。
综上所述，临床上在对慢性胃溃疡患者进行治疗时，再给予针对性护理，不仅可以提高疗效，还能使复发率降低，使患者的预后生活质量得到改善，值得推广。
参考文献：
[1]张小娟.针对性护理在慢性胃溃疡患者临床护理中的效果[J].中国医药指南，2012，28（9）：279-280.
[2]周江林.针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果探讨[J].中国医药指南，2012，23（3）：358-359.
[3]林丽芬.针对性护理用于慢性胃溃疡患者的临床效果分析[J].现代医药卫生，2014，15（3）：435-436.
[4]陈银霞.针对性护理用于慢性胃溃疡患者的临床效果观察[J].中国实用医药，2014，19（4）：221-223.
[5]杨再珍.针对性护理对慢性胃溃疡患者治疗效果的影响[J].中国伤残医学，2014，22（2）：250-251.
[6]邢立波.针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果探讨[J].中国卫生标准管理，2015，13（5）：259-260.