陈茗香（安溪县医院福建安溪362400）
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)25-0095-01
尿潴留是产程中常见症状，特别是在难产过程中。导致尿潴留的原因很多，而尿潴留又直接影响产程进展速度。及时发现并处理尿潴留对产程进展有明显影响，我们对2005年1月-2008年12月在我院分娩的产妇产程中尿潴留的病例进行临床观察与分析。
1观察对象
第一产程中不能自行小便，到尿量200ml以上者，我院自2005年1月-2008年12月共分娩产妇1470例，发生尿潴留56例，发生率为3.8%。
2结果
由此可见尿潴留的发生常预示枕位异常，而枕位异常与难产的发生密切相关，枕位异常能否顺利分娩要经过充分试产观察，且与处理是否及时、正确有关。
3讨论
产程中胎头下降对膀胱和尿道有程度不等压迫，但常常不影响排尿，如产程延长或枕位异常，膀胱因颈部受压过久而影响血液循环，引起组织水肿，严重时阻碍排尿，导致尿潴留；产妇过度精神紧张、恐惧、休息不好、大脑皮质对脊髓排尿中枢活动失去调节作用，也可出现排尿困难。而过度充盈的膀胱又影响胎头下降，进一步导致难产发生。综上所述，产程中严密观察产妇排尿情况，一旦出现尿潴留应进一步详细检查，及早发现异常，并积极处理减少难产的发生。