类风湿关节炎患者血清中瘦素的水平及相关性分析的研究

论文摘要

目的通过对类风湿关节炎（RA）患者和健康对照者血清中瘦素（leptin）水平的比较,以及类风湿关节炎发病机制中的重要细胞因子IL-6、IL-1β,临床相关因素:性别、体重指数（ BMI）、临床疾病活动度评分DAS28,及实验室指标血红蛋白（HB）、血糖（BG）、甘油三脂（TG）等与leptin水平的相关性分析,以探讨leptin在类风湿关节炎发病机制中的可能作用。方法选择符合类风湿关节炎诊断标准的病例为实验组,选择健康人为对照组,选用DAS28方法评价RA临床疾病活动度。取晨空腹肘静脉血留取血清标本,-70°C冷冻保存。采用放射免疫分析法测定血清中leptin、IL-6、IL-1β的水平,DAS28中的ESR采用魏氏法。血红蛋白、血糖、甘油三酯采用全自动血细胞生化分析仪进行检测。用两个样本比较的t检验比较健康对照组与类风湿关节炎组血清中leptin、IL-6、IL-1β的水平;在类风湿关节炎组中根据DAS28评分分为类风湿关节炎非活动组和类风湿关节炎活动组,各组再分为男女两组。组间及组内比较采用独立样本t检验和Tamhane法,采用Pearson分析法进行相关性分析。结果①RA患者血清中leptin、IL-6、IL-1β水平要高于健康对照组,P<0.001;②类风湿关节炎非活动组、类风湿关节炎活动组、健康对照组三组间比较,Leptin水平有统计学差异, P<0.001;③RA组、健康对照组中女性组Leptin水平均高于男性组,P<0.001;④相关性分析结果显示类风湿关节炎组中leptin水平与IL-1β、IL-6均呈正相关关系,与临床疾病活动度评分DAS28呈正相关关系,与BMI呈正相关关系,与血糖（BG）水平呈负相关关系;而与实验室指标血红蛋白（HB）、甘油三酯（TG）水平无统计学相关性,P>0.05。结论leptin可能参与了RA的发病,可能介导了RA发病过程中的能量代谢失衡,它可能作为评价RA疾病活动度的指标之一。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 英文缩略词表
• 正文
• 前言
• 材料与方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 正文
• 参考文献
• 个人简介
• 致谢