论文摘要
背景：T细胞非霍奇金淋巴瘤（T-NHL）具有高度异质性，分类复杂，临床表现各异。近年来T-NHL发病率逐渐增高，诊断困难。除少数亚型外，较类似的B细胞非霍奇金淋巴瘤侵袭性强、预后差。传统的以蒽环类为主的联合化疗，完全缓解率不高，缺乏新的有效的治疗手段。目的：研究T-NHL的发病率、主要病理类型、临床表现和预后，探索T-NHL的早期发现、早期诊断及早期治疗途径。方法：收集2003年10月至2005年10月期间我院按2001年WHO最新淋巴及造血系统肿瘤分类确诊的69例T-NHL患者的临床资料。回顾性分析T-NHL的发病率、病理类型、临床特征及预后。结果：T-NHL发病率较高，占总NHL的21.63％，好发于中老年男性患者，男性发病率明显高于女性。T-NHL病理分类以外周T细胞淋巴瘤．非特指型（PTCL-u）最为常见，占62.32％，其次为鼻型T和NK／T细胞淋巴瘤，结内淋巴瘤和结外淋巴瘤发病率相近。确诊困难，病程数天～数年，长短不一。由于累及部位的不同，临床表现多样，缺乏特异性，其中以发热和无痛性淋巴结肿大最为常见，发病时以Ⅲ／Ⅳ期患者最多见，占69.09％。除少数类型外，T-NHL预后差，尤其是占多数的PTCL-u，侵袭性强，25.45％的患者于确诊后一月内因病情进展等多种原因死亡。2年存活率低。结论：T-NHL发病率高，分类上以侵袭性强的PTCL-u为主，病程长短不一，临床表现多样，缺乏特异性，诊断困难。T-NHL易合并结外侵犯，尤其是骨髓浸润，病情进展快，常规以蒽环类为主的联合化疗方案，效果不佳。初发时的临床特征、病理分型等与预后密切相关。其中病理类型为PTCL-u、初始分期为Ⅳ期、伴有血三系减少或肝功能损害的患者预后较差，死亡率明显增高。
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标签：细胞非霍奇金淋巴瘤论文; 临床特征论文; 病理分类论文;