论文摘要
目的通过临床资料和实验检测数据分析,来探讨肝移植术后HBV再感染的危险因素。方法选取我院和浙江大学医学院附属第一医院2005-2010年83例肝移植患者。1临床资料分析:（1）性别,（2）年龄,（3）术中出血量,（4）术前荧光定量PCR检测血清HBV DNA（+）例数,（5）合并肝癌例数,（5）乙肝再感染例数;2实验研究:荧光定量PCR检测肝移植术后外周血单个核细胞HBVcccDNA（+）例数等数据。将上述数据用logistic二项分类回归分析,寻找肝移植术后HBV再感染的风险因素。结果（1）男性43例,女性40例;（2）平均年龄44.33±7.32岁（3）平均出血量1414.46±1082.35ml（4）合并肝癌的有31例,未合并肝癌有52例;（5）肝移植术前血清HBV DNA （+）19例,HBV DNA （-）64例;（6）术后外周血单个核细胞HBVcccDNA（+）21例, HBVcccDNA（-）62例;（7）HBV再感染41例;（8）乙肝复发8例;（9）死亡4例。logistic二项分类回归分析（P值,OR值）,性别（P,0.323,OR,0.533）,年龄（P,0.664,OR,1.012）;手术出血量（P,0.002,OR,1.001）;合并肝癌（P,0.022,OR,5.298）;术前HBV DNA（+）（P,0.002,OR,15.582）;术后HBVcccDNA（+）（P,0.011,OR,7.591）。结论患者的性别、年龄与HBV相关性肝病肝移植术后乙肝再感染无相关关系;肝移植手术出血量、患者是否合并肝癌、术前血清HBV DNA（+）、术后外周血单个核细胞HBV cccDNA（+）是肝移植术后乙肝再感染的风险因素。
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