慢性肾衰竭患者的甲状腺激素水平与中医证型的关系

论文摘要

目的：探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者的中医辨证分型和其体内甲状腺激素水平变化的关系和相关性,为临床上以西医客观检验指标为参考对慢性肾衰竭患者进行中医辨证分型提供理论依据。方法：选取符合标准的临床观察对象,建立正常对照组、慢性肾功能衰竭患者组。对慢性肾衰竭患者进行西医分期和中医辨证分型,并检测对照组和慢性肾功能衰竭患者组所有成员的甲状腺激素水平,包括以下指标：TSH、T3、T4、FT3、FT4。用统计学软件对各亚组的实验室检查结果进行分析处理。结果：CRF患者的TSH水平与对照组相比差异无统计学意义。T3、T4、FT3、FT4在CRF患者中的水平较正常对照组低(P<0.05),但是各期病人之间的T3、T4、FT3水平之间没有统计学差异,尿毒症期患者体内FT4较其他两组病人的水平为低(P<0.05)中医各型患者的TSH与对照组相比,没有统计学差异,各型患者的T3、T4、FT3、FT4与对照组比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05),各型患者之间比较,脾肾阳虚型患者T3、T4水平偏低(P<0.05)；气阴两虚型的T3较其他型的患者偏高(P<0.05),其他各型患者之间的T3无差别。结论：慢性肾衰竭患者中甲状腺激素的水平普遍偏低,中医辨证分型脾肾阳虚型患者所占比例较大,脾肾阳虚的肾衰患者甲状腺激素水平较其他证型偏低,结合临床表现,有助于脾肾阳虚证型的辨析,采用温补肾阳、益气健脾的方法进行中医药治疗。

论文目录

• 摘要
• abstract
• 序言
• 第1章 综述
• 1.1 现代医学对CRF的认识
• 1.1.1 现代医学解释CRF发病机制的主要学说
• 1.1.2 现代医学对CRF的研究热点
• 1.1.3 现代医学对CRF的分期
• 1.2 中国传统医学对CRF的认识
• 1.2.1 CRF的病因
• 1.2.2 CRF的病机
• 1.2.3 中医对CRF的辨证分型
• 1.3 CRF中医辨证分型和西医客观检查的关系
• 1.3.1 CRF中医分型与西医客观检查指标之间的相关性研究进展
• 1.3.2 CRF患者体内甲状腺激素水平的变化
• 1.4 总结
• 第2章 资料与方法
• 2.1 一般资料
• 2.1.1 选取研究对象
• 2.1.2 临床资料
• 2.1.3 西医分期标准
• 2.1.4 中医辨证分型标准
• 2.1.5 纳入标准
• 2.1.6 排除标准
• 2.2 研究方法
• 2.2.1 对入选的CRF患者进行西医分期和中医辨证分型
• 2.2.2 观察指标
• 2.2.3 资料整理和数据分析
• 第3章 结果
• 3.1 慢性肾衰竭患者与对照组血清甲状腺激素测定
• 3.2 不同西医分期患者中医分型数量的比较
• 3.3 西医分期和甲状腺激素水平的关系
• 3.4 中医分型和甲状腺激素水平的关系
• 第4章 讨论
• 4.1 慢性肾衰竭患者的中医证型临床分布情况
• 4.2 正确的辨证分型对治疗慢性肾衰的重要性
• 4.3 慢性肾衰的中医辨证分型与西医客观检验指标之间关联性的研究取得的成果及不足
• 4.4 本研究的不足及展望
• 第5章 结论
• 参考文献
• 致谢