一、经空肠内营养对急性胰腺炎犬胰液分泌、氨基酸摄取和酶蛋白合成的影响（论文文献综述）
吐尔洪·阿布力克木,宋保林[1]（2016）在《鼻空肠营养在老年胆源性重症急性胰腺炎中的早期应用》文中认为目的比较老年胆源性重症急性胰腺炎患者早期应用鼻空肠营养与肠外营养的疗效、住院时间及住院费用。方法选取2012年1月至2015年12月收治的100例胆源性重症急性胰腺炎患者,年龄均≥60岁,随机分为早期鼻空肠营养管肠内营养（EEN）组及肠外营养（TPN）组,每组50例。比较两组患者营养支持后第7、14天的血淀粉酶、尿淀粉酶、血白蛋白、C反应蛋白、平均住院天数、平均住院费用,以了解两组营养支持方法的治疗效果。结果 （1）营养支持治疗第7天,EEN组血淀粉酶、尿淀粉酶、C反应蛋白较TPN组均明显偏低,差异有统计学意义（t=2.714、11.782、2.310,P=0.008、0.010、0.023）,两组血白蛋白水平差异无统计学意义;（2）营养支持治疗第14天,EEN组血淀粉酶、尿淀粉酶、C反应蛋白均较TPN组明显偏低,差异有统计学意义（t=2.218、20.063、10.164,P=0.030、0.014、0.007）,EEN组血白蛋白较TPN组明显偏高,差异有统计学意义（t=4.007,P=0.001）;（3）住院期间EEN组死亡患者、平均住院时间、住院费用明显较TPN组少,差异有统计学意义（c2=4.000,P=0.046;t=2.466,P=0.015;t=2.015,P=0.047）。结论鼻空肠肠内营养用于老年胆源性重症急性胰腺炎患者可行,临床治疗效果满意,有效减少患者住院时间和费用。
陈洁,王兴鹏,吴恺,刘丕,于晓峰,竺越,郑松柏[2]（2008）在《早期肠内营养对急性坏死性胰腺炎犬胰腺外分泌功能的影响》文中认为目的观察早期肠内营养（EN）对 ANP 犬胰腺外分泌功能的影响。方法采用胰管内注入5%牛磺胆酸钠胰蛋白酶混合液1 ml/kg 体重诱导 ANP 犬模型。完全随机法分为胃肠外营养组（TPN）、十二指肠高能营养多聚合剂组（DP）、十二指肠营养混悬液组（DN）、空肠高能营养多聚合剂组（JP）和空肠营养混悬液组（JN）,每组5只。诱导 ANP 后24 h 开始实施各种营养支持,维持5 d。造模后每天抽血测淀粉酶、LDH、脂肪酶及 SEC、CCK、胃泌素含量。每日于 EN 或 TPN 开始后收集3 h 胰液,测定其分泌量、蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶、HCO3-、K+、Na+、CL-含量。实验第7天处死动物,取胰腺组织行病理学和超微结构检查。结果各组血清淀粉酶、LDH、脂肪酶、CCK 活性、胰液分泌量及 K+、Na+、Cl-量均无显着差异。十二指肠营养组血浆胃泌素、SEC,胰液中 HCO3-、淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶含量均显着高于 TPN 组（P<0.05）。空肠营养组的上述指标均显着低于十二指肠营养组（P<0.05）,与TPN 组无显着差异。JP 组的血浆胃泌素含量及胰液的 HCO3-、淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶含量均显着低于 JN 组（P<0.05）。高能营养多聚合剂组的上述指标低于营养}昆悬液组（P<0.05）。各组间胰液分泌量及 K+、Na+、Cl-量均差异无显着意义（P>0.05）。各组胰腺病理改变相似。空肠营养组胰腺腺泡细胞胞质内酶原颗粒数量与密度未明显低于 TPN 组。结论近端空肠内低脂要素营养对胰腺外分泌无增强效应,是安全可行的。
罗地来,黄明文,罗春妹,傅华群,张荣传,王刚,朱正明[3]（2007）在《重症急性胰腺炎的营养支持治疗》文中进行了进一步梳理目的:探讨不同营养支持治疗对重症急性胰腺炎预后的影响。方法:40例重症急性胰腺炎患者随机分为4组:对照组、治疗1组、治疗2组、治疗3组,每组10例。对照组给予以葡萄糖为底物的常规治疗;治疗1组采用全胃肠外营养（PN）支持治疗;治疗2组采用肠内营养（EN）支持治疗;治疗3组采用胃肠外营养→过度到肠内营养→肠内营养（PN→PN+EN→EN）支持治疗。观察4组患者在不同时段的血清AKP及GPT等指标、并发症发生率、感染率、住院时间及病死率情况。结果:治疗1、2、3组治疗后第10、20、30天血清白蛋白及转铁蛋白均显着高于对照组及治疗前水平（P<0.05,P<0.01）;治疗2、3组治疗后第10天淋巴细胞计数与对照组及治疗1组之间差异均有统计学意义（P均<0.01）;并发症发生率:治疗2、3、1组和对照组分别为40.0%（4/10）、40.0%（4/10）,50.0%（5/10）、60.0%（6/10）,治疗2、3组并发症发生率与治疗1组和对照组之间差异均有统计学意义（P均<0.05）;感染率:治疗2、3、1组和对照组分别为30.0%（3/10）、30.0%（3/10）、40.0%（4/10）、60.0%（6/10）,治疗2、3组感染率与治疗1组和对照组之间差异均有统计学意义（P均<0.05）;治疗2、3组平均住院时间较治疗1组及对照组显着缩短[（33.64±21.74）d、（31.64±25.8）d vs（39.24±28.91）d、（42.31±26.31）d,P均<0.05];病死率:治疗1、2、3组和对照组分别为20.0%（2/10）、20.0%（2/10）、20.0%（2/10）、40.0%（4/10）,治疗1、2、3组病死率与对照组之间差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论:早期施用营养支持治疗安全、可靠,EN及PN→PN+EN→EN是重症急性胰腺炎患者的合理营养方式。
梁浩晖,詹勇强,王成友,张敏杰,倪勇,高海斌[4]（2007）在《早期空肠内营养法降低重症急性胰腺炎大鼠死亡率和机制研究》文中提出目的:研究早期肠内营养疗法（EEN）和完全肠外营养疗法（TPN）对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠急性期炎性反应程度及细胞免疫功能的影响,探讨SAP治疗过程中EEN对机体免疫的调节作用。方法:80只180-220g雄性SD大鼠随机分为EEN组、TPN组及假手术（S）和重症胰腺炎（SAP）组,各20只,成模后分别行TPN过渡至EEN、TPN、正常喂养和正常喂养。检测术后2周时血清淀粉酶（Amy）、CRP、IL-6、TNF-α水平及外周血CD4+、CD8+淋巴细胞计数。结果:（1）术后2周S组大鼠无死亡,EEN组大鼠生存率为75%,TPN组生存率为70%,SAP组生存率为0。EEN和TPN组血清Amy差异无显着（P>0.05）。（2）术后2周EEN组和TPN组血淀粉酶、TNF-α、IL-6、CRP均明显高于S组（P<0.05,P<0.01）。（3）术后2周EEN组和TPN组CD4+、CD8+均明显高于S组,但CD4+/CD8+比值明显高于S组（P<0.05,P<0.01）。EEN组CD4+和CD4+/CD8+比值明显高于TPN组（P<0.01）。结论:EEN疗法可显着降低SAP大鼠死亡率,这可能与该疗法能有效地减轻病鼠急性期炎症反应和增强机体免疫力有关。
赵欣欣[5]（2007）在《肠内营养防治急性胰腺炎肠道屏障功能障碍的应用》文中提出急性胰腺炎是临床常见急腹症，轻症急性胰腺炎病情轻，病程短，预后良好。重症急性胰腺炎则临床过程凶险，虽然目前治疗方法有很大改进，但病死率仍徘徊在20％左右，主要原因是继发感染和过度的炎症反应。肠道不仅是消化器官，也是免疫器官，内有大量的正常菌群，肠道防御内容物侵入的能力称为肠道屏障功能。传统上，采用禁食以避免胰腺外分泌的刺激，通过肠外营养虽然能提供能量和氮源，但也会带来导管相关感染、静脉血栓等并发症。长期的肠外营养能导致肠道动力下降，营养缺乏，诱发肠道屏障功能障碍，引起菌群和内毒素的移位，促进炎性介质和细胞因子的释放，进一步加重胰腺炎的病情。与肠外营养相比，肠内营养不仅能起到能量营养支持的作用，而且对胰腺外分泌没有明显的刺激，更重要的是，它可以改善内脏循环，修复肠道机械屏障，降低肠道通透性，减少肠道细菌移位，降低内毒素水平，调节炎性介质和细胞因子水平，提高肠道和全身的免疫力，减少氧自由基的产生，降低全身炎症反应综合征和多脏器功能衰竭综合征的发生率。另外，中药在急性胰腺炎的治疗上有着独特的优势，尤其是在促进肠道蠕动，改善肠道屏障功能上，可以和肠内营养起到相辅相成的作用。
李玉明,顾留根,王亚民,王永兵,葛振明[6]（2007）在《空肠营养对重症急性胰腺炎胰外分泌功能的影响》文中研究指明目的探讨早期空肠营养（EN）对重症急性胰腺炎（SAP）胰外分泌功能的影响,以及联合胰管引流术对SAP的疗效和安全性。方法日本大耳白兔24只,随机分为全胃肠外营养（TPN）组、空肠营养（EN）组、空肠营养联合胰管引流（EN+PD）组、假手术（S）组,每组6只。前三组采用胰管结扎联合胆汁注射的方法制成兔SAP模型。造模后4、8、16h、第1、4、7天测定淀粉酶的含量;第7天收集胰腺、肝脏、肺,HE染色观察其组织病理学;54例SAP患者,在施行急诊鼻胰引流术后,随机分为EN组（30例）和TPN组（24例）,EN组行空肠营养。收集第1、4、7天的胰液检测胰弹力蛋白酶（PE-1）和淀粉酶（AMY）的含量,检测两组患者第1、4、7、11、15天血淀粉酶、血PE-1的含量,观察SAP患者的住院时间、住院费用、治愈率。结果兔TPN组、EN组、EN+PD组实验前后淀粉酶差异具有统计学意义,实验后8h达高峰,第4天基本降至正常水平;TPN组、EN组、EN+PD组之间比较淀粉酶差异无统计学意义（P>0.05）。胰腺、肺、肝的病理学改变以TPN组最明显,EN、EN+PD组相对程度减轻。EN和TPN组患者的住院时间、腹痛缓解时间、治愈率两组相比,差异具有统计学意义（P<0.05）。胰液的PE-1、AMY以及血PE-1、AMY两组相比无统计学意义（P>0.05）。结论SAP施行空肠营养不影响胰腺的外分泌功能,早期空肠营养联合鼻胰引流是比较安全和有效的治疗SAP的方法。
金约朋,吴庆,张启瑜,周蒙涛[7]（2007）在《犬胰液外引流模型的制备及胰腺外分泌功能的观察》文中进行了进一步梳理目的:建立犬的胰液外引流模型,以利于胰腺外分泌功能的研究。方法:健康杂种犬8只,在无菌的条件下行主胰管插管固定,膀胱造瘘。犬禁食,补液,每日收集胰液,测量胰液的量及胰液中的淀粉酶、总蛋白、pH值、HCO3-、Na+、K+、Cl-、Ca2+、mg2+。结果:成功建立犬的胰液外引流模型。胰液中淀粉酶和总蛋白的含量第2天明显高于其他几天（P<0.05）,胰液量第3天达到最大值,胰液中pH值、HCO3-、Na+、K+、Cl–、Ca2+、Mg2+在禁食期间均无显着变化（P>0.05）。结论:本模型适用于对胰腺外分泌功能的研究,有利于长时间动态观察胰腺的外分泌功能,而且可以在此基础上建立水肿型和坏死型胰腺炎胰液外引流模型,适用于胰腺炎外分泌功能的研究。
陈凌云[8]（2006）在《复合乳酸菌对不同营养途径治疗的重症急性胰腺炎大鼠肠屏障功能的影响及其机制研究》文中研究表明【目的】旨在建立适用于研究重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）治疗的大鼠模型;并基于此模型,观察复合乳酸菌对早期肠内营养（early enteral nutrition,EEN）和肠外营养（parenteral nutrition,PN）治疗的SAP大鼠肠屏障功能的影响,深入探讨其作用机制。 【方法】 1、构建大鼠SAP模型 92只SD大鼠（体重200±10克）,随机分为假手术组（共20只,分6、12、24和48h 4个时间点观察组,每个时间点组为5只）、造模组（共72只,其中20只分6、12、24和48h 4个时间点观察组,每个时间点组为5只;其余52只,用于观察死亡率）。采用胰腺被膜下均匀注射3.8%牛磺胆酸钠造模,比较对照组和造模组4个时间点血清淀粉酶和胰腺病理的情况,统计造模组死亡率的情况。 2、复合乳酸菌对不同营养途径治疗的SAP大鼠肠屏障功能的影响及其机制研究 96只SD大鼠（体重200±10克）,随机分为假手术早期肠内营养治疗组（Sham-EEN）、早期肠内营养治疗组（EEN）、早期肠内营养加复合乳酸菌治疗组（EEN+Lac）;假手术肠外营养治疗组（Sham-PN）、肠外营养治疗组（PN）、肠外营养加复合乳酸菌组（PN+Lac）,每组16只,分别于第4d（8只）和第7d（8只）取材,检测肝和肠系膜淋巴结肠道菌群易位、血浆内毒素、肠转运功能、二胺氧化酶（DAO）、Tunnel法测定小肠上皮细胞凋亡、免疫组化法和实时定量PCR法测定肠上皮紧密结合蛋白Occludin蛋白的表达及mRNA含量、ELISA法测定小肠黏液SIgA含量、BCA法测定小肠粘膜蛋白含量,从多个角度来研究复合乳酸菌对不同营养途径治疗的SAP大鼠肠道功能的影响及其机制。 3、复合乳酸菌对不同营养途径治疗的SAP大鼠细胞因子平衡作用研究
侯韦莲,胡世莲[9]（2006）在《早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用》文中研究说明
张敏杰,王成友,詹勇强,倪勇[10]（2004）在《早期空肠内营养防治大鼠重症急性胰腺炎肠源性感染的实验研究》文中提出为探讨早期肠内营养 （EEN）和完全肠外营养 （TPN）对重症急性胰腺炎 （SAP）大鼠急性期胰腺组织及系统感染的影响 ,以及早期EEN对SAP的治疗作用。笔者将雄性SD大鼠随机分为EEN组、TPN组及假手术 （S）组 ,成模后分别行TPN过渡至EEN和TPN及正常喂养。检测 2周后实验动物死亡率 ,胰腺病理学和腹水细菌学 ,门静脉血内毒素 （ET） ,体静脉血淀粉酶、白介素 -6（IL -6）及C -反应蛋白 （CRP）的水平。结果示 :（ 1）EEN和TPN组间动物死亡率、血清淀粉酶水平差异无显着性 （ P >0 .0 5 ） ,胰腺病理改变类型及程度相似 ;（ 2 ）EEN组血清CRP及IL 6水平显着低于TPN组 （P <0 .0 5 ） ,门静脉ET水平及腹水细菌阳性率亦显着低于TPN组 （ P <0 .0 1,P <0 .0 5 ）。提示早期EEN可有效减少SAP大鼠腹腔感染发生率 ,并且不会加重SAP的病理改变
二、经空肠内营养对急性胰腺炎犬胰液分泌、氨基酸摄取和酶蛋白合成的影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、经空肠内营养对急性胰腺炎犬胰液分泌、氨基酸摄取和酶蛋白合成的影响（论文提纲范文）
（1）鼻空肠营养在老年胆源性重症急性胰腺炎中的早期应用（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、资料来源 |
| 二、方法 |
| 三、检测项目 |
| 四、统计学处理 |
| 结果 |
| 一、术前两组一般资料比较 |
| 二、两组营养支持后指标比较 |
| 讨论 |
（3）重症急性胰腺炎的营养支持治疗（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 营养支持治疗方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）早期空肠内营养法降低重症急性胰腺炎大鼠死亡率和机制研究（论文提纲范文）
| 材 料 和 方 法 |
| 1 实验动物分组及模型的建立 |
| 2 术后营养液的配制 |
| 3 术后营养支持方法 |
| 4 观察指标及方法 |
| 4.1 胰腺病理学 |
| 4.2 血清学指标的检测 |
| 4.3 外周血T细胞分型 |
| 5 统计学处理 |
| 结 果 |
| 1 实验动物存活情况 |
| 2 病理学改变 |
| 3 血淀粉酶及炎性反应指标的比较 |
| 4 外周血T细胞亚群的比较 |
| 讨 论 |
（5）肠内营养防治急性胰腺炎肠道屏障功能障碍的应用（论文提纲范文）
| 目录 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 1 胰腺炎的病机 |
| 1.1 自身消化学说 |
| 1.2 炎症介质和细胞因子 |
| 1.3 胰腺微循环障碍 |
| 1.4 细胞凋亡 |
| 1.5 肠道屏障功能障碍与“二次打击”学说 |
| 2 肠道屏障功能的概念及组成 |
| 2.1 机械屏障 |
| 2.2 化学屏障 |
| 2.3 免疫屏障 |
| 2.4 微生物屏障 |
| 3 急性胰腺炎肠道屏障功能障碍的病理机制 |
| 3.1 循环障碍和缺血再灌注损伤 |
| 3.2 炎性介质和细胞因子 |
| 3.3 肠道营养缺乏 |
| 3.4 菌群失调 |
| 3.5 细胞凋亡 |
| 4 肠内营养对肠道屏障功能的改善 |
| 5 肠内营养的具体应用 |
| 5.1 肠内营养的安全性 |
| 5.2 肠内营养配方 |
| 5.3 肠内营养的部位和途径 |
| 5.4 肠内营养的输注方式 |
| 5.5 肠内营养的用量 |
| 5.6 肠内营养的时机 |
| 5.7 肠内营养的并发症及注意事项 |
| 6 中药在维护肠道屏障功能中的应用 |
| 7 问题和展望 |
| 8 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）复合乳酸菌对不同营养途径治疗的重症急性胰腺炎大鼠肠屏障功能的影响及其机制研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分 重症急性胰腺炎(SAP)大鼠动物模型的建立 |
| 1 材料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 第二部分 复合乳酸菌对不同营养途径治疗的SAP大鼠肠屏障功能的影响及其机制研究 |
| 1 材料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 第三部分 复合乳酸菌对不同营养途径治疗的SAP大鼠细胞因子平衡作用研究 |
| 1 材料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 致谢 |
| 在读期间发表文章和着作 |
（9）早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用（论文提纲范文）
| 1 发病时的营养状况 |
| 2 给予早期肠内营养的可行性 |
| 3 给予早期肠内营养的时机选择 |
| 4 早期肠内营养的给予途径、给予量和制剂选择 |
| 5 早期肠内营养对预后的影响 |
四、经空肠内营养对急性胰腺炎犬胰液分泌、氨基酸摄取和酶蛋白合成的影响（论文参考文献）
- [1]鼻空肠营养在老年胆源性重症急性胰腺炎中的早期应用[J]. 吐尔洪·阿布力克木,宋保林. 中华普通外科学文献(电子版), 2016(06)
- [2]早期肠内营养对急性坏死性胰腺炎犬胰腺外分泌功能的影响[J]. 陈洁,王兴鹏,吴恺,刘丕,于晓峰,竺越,郑松柏. 中华胰腺病杂志, 2008(04)
- [3]重症急性胰腺炎的营养支持治疗[J]. 罗地来,黄明文,罗春妹,傅华群,张荣传,王刚,朱正明. 实用临床医学, 2007(10)
- [4]早期空肠内营养法降低重症急性胰腺炎大鼠死亡率和机制研究[J]. 梁浩晖,詹勇强,王成友,张敏杰,倪勇,高海斌. 中国病理生理杂志, 2007(07)
- [5]肠内营养防治急性胰腺炎肠道屏障功能障碍的应用[D]. 赵欣欣. 北京中医药大学, 2007(03)
- [6]空肠营养对重症急性胰腺炎胰外分泌功能的影响[J]. 李玉明,顾留根,王亚民,王永兵,葛振明. 中华急诊医学杂志, 2007(04)
- [7]犬胰液外引流模型的制备及胰腺外分泌功能的观察[J]. 金约朋,吴庆,张启瑜,周蒙涛. 实用医学杂志, 2007(01)
- [8]复合乳酸菌对不同营养途径治疗的重症急性胰腺炎大鼠肠屏障功能的影响及其机制研究[D]. 陈凌云. 第二军医大学, 2006(09)
- [9]早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用[J]. 侯韦莲,胡世莲. 中国临床保健杂志, 2006(02)
- [10]早期空肠内营养防治大鼠重症急性胰腺炎肠源性感染的实验研究[J]. 张敏杰,王成友,詹勇强,倪勇. 中国普通外科杂志, 2004(08)