奥氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效和不良反应率分析

奥氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效和不良反应率分析

廖志成

(岳池百兴医院;四川广安638300)

【摘要】目的:研究奥痰平联合利培酮治理难治性精神分裂症患者的临床效果和发生的不良反应情况。方法:选取2017年7月至2018年9月之间,我市医院内受治的60例患有难治性精神分裂症患者进行研究,并将其随机分成对照组和实验组,其中对照组给予氯氮平联合利培酮口服治疗,实验组给予奥氮平联合利培酮口服治疗,最终比较两组患者治疗效果和不良反应发生率。结果:实验组患者的治疗效果优于对照组,而不良反应发生率低于对照组。结论:UI难治性精神分裂患者使用奥氮平联合利培酮治疗,可以提高治疗效果,具有一定的安全性,值得被广泛推广使用。

【关键词】奥氮平、利培酮、难治性精神分裂症;治疗效果;不良反应率

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165(2019)05-0221-01

随着社会的发展,人们的生活压力逐渐增加,使得患有精神分裂症人群逐渐增多,从而对患者、社会造成严重影响[1]。而本次实验主要研究难治性精神分裂症患者的治疗方法,通过选取60例患有该病的患者进行实验,研究奥氮平联合利培酮治疗该病的临床疗效以及不良反应率[2]。

1资料与方法

1.1资料数据

选取我市医院内2017年7月至2018年9月之间的60例难治性神经分裂症患者作为研究对象,然后将其随机分成对照组和实验组。而其中对照组有20例男性患者、10例女性患者,年龄处于17岁与64岁之间,平均年龄约为37岁,平均病程约为5.6年;实验组中有19例男性患者、11例女性患者,年龄处于21岁与58岁之间,平均年龄约为39岁,平均病程约为5.7年。而在进行实验之前,相关的医护人员需要将实验中存在的危险因素、具体情况告知患者及患者家属,并且在自愿的前提下与患者签订实验同意书。除此之外,还需要对患者的身体情况进行检查,确保没有影响实验结果的危险因素,排除标准为:具有过敏体质的患者;合并心肝肾等重要器官疾病的患者、处于哺乳期的患者、妊娠期以及近1个月内服用抗神经病药物的。

1.2方法

对照组患者服用氯氮平联合利培酮口服治疗,其中氯氮平片剂量为每天200-400mg,利培酮片的服用剂量为每天2-6mg;实验组患者服用奥氮平联合利培酮口服治疗,奥氮平片服用剂量为每天15-20mg.一共治疗12周[3]。并且在治疗前选取患者需要均停止使用抗精神病药物,并且在清洗1周后入组,防止以往使用的抗精神病药物的药效对实验造成影响[4]。

1.3评价指标

本次实验主要研究两组患者的治疗疗效和不良反应情况。治疗效果可以分为治愈、显效、有效和无效四种,治愈是指患者在经过治疗后可以出院,病症消失;显效是指患者的临床病症出现好转,并且可以自我控制;有效是指患者临床病症出现好转;无效是指患者病症未出现好转或者出现恶化。

1.4统计学方法

本研究应用SPSS22.0统计学软件进行处理,组间比较分别采用t检验()或x2检验(%),P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者的治疗效果比较。对照组患者中痊愈的有13例、治疗显效的有6例、治疗有效的有4例、治疗无效的有7例;实验组患者中治疗痊愈的有20例、治疗显效的有7例、治疗有效的有2例、治疗无效的有1例。实验组患者治疗总有效率96.7%高于对照组患者的76.7%,两组数据差别具有统计学意义(P<0.05)。

两组患者的不良反应情况。对照组患者中出现不良反应的人数有7例,实验组患者中出现不良反应的人数有1例,实验组患者不良反应率3.3%低于对照组23.3%,差异具有统计学意义P<0.05

3讨论

精神分裂症是有一组症状全组成的临床组合症,其发病原因多样,其中包括环境因素、疾病、生活压力、心里因素以及具有家族史等,而最主要的因素是心理因素,多数患者通常比较自卑,内心敏感,使得周围人在开玩笑或者作为其他打击自尊心行为时,极易引发病症,从而遭受伤害;而其主要发病人群为青壮年患者[5]。而常见的临床病症为患者在发病过程中会出现感知觉、思维、情感、语言以及行动等多方面不协调,从而对患者及患者周围人群造成严重影响。而常见症状为出现幻觉、妄想、易激惹、抑郁及焦虑、认知缺陷等[6]。精神分裂症作为一种精神疾病,在患者正常情况中,几乎和正常人无异,可以正常生活,具有较强的生活能力和与他人交流的能力,甚至有的患者在社会中具有较高的地位而且周围人从未发觉其患有精神疾病[7]。但是患者一旦因某件事而发病,会严重丧失意识,无法和他人进行正常交流,甚至会产生敌对的幻觉,从而容易造成伤害性行为,严重影响周围人们的生活健康,尤其对于家人来说。除此之外,精神分裂症的治愈难度较大、复发率较高,会在治疗过程中逐渐加重恶化,甚至有部分患者而因此出现衰退和精神残疾,从而威胁患者的身体健康,但是有部分患者在通过不断的治疗、自身努力恢复以及在家庭的帮助下,可以保持痊愈或者基本痊愈的状态,从而可以从事正常的生活工作[8]。在治疗过程中,通常使用的治疗药物包括有氟哌啶醇、奥氮平、利培酮等,其中,奥氮平的治疗效果较为显著。

本次实验主要研究奥氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症患者的治疗效果和不良反应情况,通过选取60例患有难治性精神分裂症患者进行实验,给予两种不同的方法进行治疗[9]。结果表明实验组患者的治疗效果优于对照组,而不良反应率低于对照组。这也说明使用奥氮平联合利培酮治疗,可以提高治疗有效率,降低患者的不良反应发生率。

综上所述,奥痰平联合利培酮治疗难治性精神分裂症具有显著疗效,安全性较高,值得被广泛使用。

参考文献:

[1]黄木香,宋鑫.奥氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的应用效果分析[J].淮海医药,2019,37(02):182-183.

[2]翟媛媛,敖磊,党伟,李定杰,何长江.氯氮平联合阿立哌唑、利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效对比及对患者糖脂代谢水平的影响[J].国际精神病学杂志,2018,45(06):1005-1007.

[3]朱军,谢群,陆元良,王海芳.奥氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的应用疗效及安全性观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(76):27-28.

[4]孙宁.奥氮平治疗早发精神分裂症的疗效及其影响因素的研究[D].昆明医科大学,2018.

[5]覃电泽,周芳珍,石广念.奥氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效观察[J].内科,2018,13(01):61-63.

[6]王莹,边艳辉,江芮.奥氮平与利培酮治疗精神分裂症患者认知功能的疗效比较[J].中国药房,2017,28(36):5083-5086.

[7]梁锦海.奥氮平联合舒必利治疗难治性精神分裂症的临床效果分析[J].中外医疗,2017,36(03):122-125.

[8]翟丽丽.利培酮和奥氮平在难治性精神分裂症患者治疗中的临床对比[J].中国卫生标准管理,2016,7(13):124-125.

[9]宋昊,马建东,陈永新,黄素培,张瑞岭.奥氮平联合牛黄宁宫片治疗难治性精神分裂症[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(21):306-310.

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