顺义区城区社区卫生服务中心101300
摘要：目的。健康教育、自测血压对于社区高血压患者的疗效。方法将160例社区原发性高血压患者分为甲乙两组，年龄段为（30-75岁）之间，除外继发性高血压患者。甲组为健康教育基础上自测血压患者，乙组未健康教育、自测血压患者，将两组进行对比及统计学意义
关键词：健康教育；自测血压；高血压；疗效；健康教育概念；高血压概念；分类
1.资料
健康教育指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。
高血压指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征，可伴有心脑肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征
继发性高血压为慢性肾脏病，睡眠呼吸暂停综合征，原发性醛固酮增多症，肾动脉狭窄，嗜铬细胞瘤，皮质醇增多症，大动脉疾病，药物引起等。
选取2016年10月至2017年10月社区高血压患者160例，均符合高血压病相关诊断，随机分为2组，甲组健康教育基础上自测血压患者，乙组未接受健康教育未测血压的高血压患者甲组80例男48例女32例1级高血压18例，2级高血压48例，3级高血压14例
乙组80例男46例女34例1级高血压18例，2级高血压46例，3级高血压16例
两组患者一般资料的对比差异不具有统计学意义（p＞0.05）
1.1方法
两组均给予高血压药物治疗，乙组联合健康教育及自测血压
2.1诊室及诊室外高血压诊断标准
3.讨论
3.1结果
甲组干预前收缩压为（161.35±6.78）mmhg，舒张压为（104.72±6.54）mmhg，干预后收缩压为（120.32±7.68）mmhg，舒张压为（74.12±5.37）mmhg，干预后两组的血压均明显降低（p＜0.05）且甲组明显低于乙组（p＜0.05）
3.2讨论
本研究结果发现，甲组有效率为90.00%，明显高于乙组72.50%（p＜0.05）。可见对高血压患者进行健康教育对良好控制血压有很好的促进作用。随着饮食结构及工作生活压力的改变，高血压的发病率逐年上涨，且高血压对心脑肾等器官也产生严重的损害，因此控制好血压，提高患者对高血压的认知程度很必要。综上所述，健康教育（①减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入不超过6g②减轻体重BMI＜24kg/m2，腰围＜90cm（男），腰围＜85cm（女）③规律运动（中等强度运动，每次30分钟，每周5-7次）④戒烟：科学戒烟，避免被动吸烟⑤限制饮酒：每日限制饮酒量：白酒＜50ml，葡萄酒＜100ml，啤酒＜250ml。女性减半⑥心理平衡：减轻精神压力，保持心情愉悦⑦按时服用降糖降脂药物，）、自测血压（正确测量血压①使患者处于安静状态，安静休息至少5分钟②测量位置：袖带中心与心脏水平，袖带下缘距离肘窝2横指，松紧容2指为宜，如使用汞柱血压计时，注意听诊器胸件勿绑于袖带内③读数需精准：电子血压计直接读数即可，汞柱血压计放气时听到的第一声和声音刚消失，若不消失，则取声音明显减弱时分别为收缩压和舒张压，读取水银汞柱凸面顶端所对应的偶数刻度值，避免全部粗略读为0或5的血压值）对高血压患者良好控制血压很重要。
注：
1本表摘自中国高血压基层管理指南（2014年修订版），其中高危包含《中国高血压防治指南》中的很高危。
2《全科临床诊疗常规》