周兴亮
（云南省楚雄州南华县疾病预防控制中心675200）
【摘要】目的了解南华县彝族聚居地区60岁以上血脂水平，为彝族老年人血脂异常防治提供科学依据。方法①选择南华县彝族聚居地天申堂地区60岁以上老年人为对象；②抽取清晨空腹12小时以上静脉血，采用贝克曼库尔特AV680全自动生化分析仪检测总胆固醇、甘油三酯；③对检测结果进行统计学分析。结果彝族地区老年人高血脂率62.02%，女性高于男性（P>0.05），彝族聚居地区汉族、彝族老年人患病率无明显差别。血脂异常类型以单纯总胆固醇升高为主，占57.61%。结论彝族聚居地区60岁以上老年人血脂明显偏高，超过国内其他地区水平，其主要因素是膳食不合理及不良生活习惯。采用汉、彝双语开展健康教育和生活习惯干预，提高人群对血脂的认识，合理膳食，适量运动，改变不良生活习惯，是彝族地区预防人群血脂升高的有效措施。
【关键词】彝族老年人血脂
【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）29-0315-02
高脂血症是心血管疾病公认的主要危险因素之一，经研究发现老年人由于机体功能退化，其血脂往往高于正常水平，严重影响健康[1]。本文通过对云南省南华县彝族聚居地区60岁以上老年人血脂状况调查分析，为边疆彝族老年人血脂异常防治提供科学依据。
1.对象和方法
1.1对象选择南华县彝族聚居地区原天申堂乡（现撤并为沙桥镇）8个村委会年龄在60—92岁之间老年人445人，其中：男性176人，女性269人；彝族399人，汉族46人。
1.2检测方法抽取清晨空腹12小时以上肘部静脉血，由主管检验师采用贝克曼库尔特AV680全自动生化分析仪检测总胆固醇（tc）、甘油三酯（tg）；总胆固醇（tc）≥5.18mmol/L,甘油三酯（tg），≥1.7mmol/L为升高[2]。
1.3统计学处理采用SPSS17.0软件包进行统计学分析，组间比较采用x2检验，P<0.05具有统计学显著差异性。
2.结果
2.1本次共调查60岁以上老年人445人，检出血脂异常（升高）276人，患病率62.02%；其中检测男性176人，血脂异常95人，患病率53.98%，检测女性269人，血脂异常181人，患病率67.29%，女性患病高于男性，差异有统计学意义（P<0.05）。（见附表160岁以上老年人不同性别血脂异常检出比较）。
表1彝族聚居地区60岁以上老年人不同性别
2.2在检测血脂445例老年人中，彝族聚居地区60岁以上汉族老年人46人，血脂异常28人，患病率60.87%，彝族60岁以上老年人399人，血脂异常检出248人，患病率62.16%，两者之间无统计学差异（P>0.05）。（见附表260岁以上老年人汉族彝族血脂异常比较）。
表2彝族聚居地区60岁以上老年人不同族别
2.3血脂异常（升高）的276名老年人中，胆固醇升高159人，占57.61%，甘油三酯升高16人，占5.80%，总胆固醇、甘油三酯双高101人，占36.59%。
3.讨论
血脂异常在动脉粥样硬化的发生、发展及其引起心血管事件中起着相当重要的作用。在本次调查中，彝族聚居地区老年人高血脂患病率62.02%，患病率明显高于国内其它地区35.3%和21.76的水平[3]，且汉族与彝族高血脂患病率无明显差异。膳食搭配不合理是彝族聚居地区群众高血脂患病率偏高主要因素，其次为不良生活习惯。在此次调查中发现，绝大部分彝族及居住在彝族聚居地区的汉族人群均以肉食、薯类、豆类为主，常年不食蔬菜、水果，长期以啤酒解渴，膳食搭配极不合理。
关于血脂与性别关系，本组资料显示女性老年人血脂异常率明显高于男性老年人（P<0.05），但目前尚无有力依据证明其原因，可能与女性健康知识更欠缺、生活习惯更为不良和彝族地区对女性生活习惯的特殊要求导致。
提高人群对血脂的认识，合理安排饮食，适量运动，改变不良生活习惯，是控制老年人血脂升高的关键。因此，积极开展健康教育和生活习惯干预十分必要，针对彝族地区语言交流困难的实际，建议采用汉、彝双语健康教育措施。
参考文献
[1]杨柳，卢立新.北京西城区2001-2007年高血压、糖尿病、血脂异常患病情况动态分析[J].中国预防医学，2009，10（5）：339-341.
[2]中华医学会.2007中国成人血脂异常防治指南[J].中国心血管病杂志，2007,35（5）：390-413.
[3]陈永坚，1680名健康体检测定血脂血糖临床分析[J].医学信息，2010，23（4）：264.