TURP术后静脉镇痛泵治疗膀胱痉挛和不稳定膀胱的临床研究

论文摘要

目的:观察经尿道前列腺电切术（TURP）后使用静脉镇痛泵（PCIA）对TURP术后患者膀胱痉挛和不稳定膀胱的临床疗效。方法：回顾性分析92例行TURP术的病例，所有病例均按自愿原则术后是否应用PCIA，并将患者分为两组，试验组48例TURP手术后即开始应用PCIA，泵内药液为舒芬太尼注射液100μg+生理盐水100ml，以2ml/小时泵入，至术后48小时撤泵，对照组44例TURP术后未使用PCIA，应用常规药物。结果：PCIA组（n=48）患者的膀胱痉挛主观症状评分，膀胱痉挛每日发作次数，膀胱痉挛的持续时间均低于对照组（n=44）（P<0.01）。术后膀胱持续冲洗引流液转清的时间，术后拔除尿管的时间PCIA组均短于对照组（P<0.01）。PCIA组每日排尿次数及急迫性尿失禁发作次数均低于对照组（P<0.01），而平均每次排尿量，PCIA组高于对照组（P<0.01），PCIA组恶心、呕吐的发生率高于对照组（P<0.01），术后通气时间和便秘发生率PCIA组和对照组没有差异（P>0.05）。结论：PCIA对于预防和治疗TURP术后膀胱痉挛和不稳定膀胱临床疗效确切，在患者拔除尿管后，PCIA组能明显改善拔除尿管早期尿频和急迫性尿失禁症状，而应用PCIA引起恶心等副反应尚不会造成患者停药。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 内容与方法
• 1. 研究对象
• 2. 仪器设备及药品
• 3. 方法
• 4. 观察项目和指标
• 5. 质量控制
• 6. 统计学处理
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 附录
• 综述
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文
• 导师评阅表