黑龙江省伊春市中心医院153000
摘要：目的：探讨分析对接受腹腔镜胆囊手术的高龄急性胆囊炎患者实施全面护理干预的临床效果。方法：对照组患者进行常规护理，实验组患者在进行常规护理的基础上实施全面的护理干预，观察对比两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：实验组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：对接受腹腔镜胆囊手术的高龄急性胆囊炎患者实施全面护理干预的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
关键词：全面护理干预；腹腔镜胆囊手术高龄急性胆囊炎患者；临床效果分析。
Comprehensivenursinginterventiononlaparoscopiccholecystectomyinelderlypatientswithacutecholecystitisclinicaleffectanalysis
Abstract:objective:toexploreandanalyzetheclinicaleffectofcomprehensivenursinginterventioninelderlypatientswithacutecholecystitisundergoinglaparoscopiccholecystectomy.Methods:patientsinthecontrolgroupweregivenroutinenursingcare,andpatientsintheexperimentalgroupweregivencomprehensivenursinginterventiononthebasisofroutinenursingcare.Thenursingeffectsofpatientsinthetwogroupswereobservedandcompared,andtheresultsandclinicaldataofpatientsinthetwogroupswereretrospectivelyanalyzed.Results:theclinicalefficacyoftheexperimentalgroupwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup,withsignificantdifference(P<0.05)andstatisticalsignificance.Thepatientsintheexperimentalgroupweresignificantlymoresatisfiedwiththenursingworkthanthoseinthecontrolgroup,withasignificantdifference(P<0.05)andstatisticalsignificance.Conclusion:theclinicaleffectofcomprehensivenursinginterventiononelderlypatientswithacutecholecystitisundergoinglaparoscopiccholecystectomyissignificant,whichisworthyofclinicalapplication.
Keywords:comprehensivenursingintervention;Laparoscopiccholecystectomyinelderlypatientswithacutecholecystitis;Clinicaleffectanalysis.
急性胆囊炎是外科常见的疾病，发病后患者主要表现为腹部疼痛、恶心呕吐等症状。随着医学技术的进步，现临床多通过腹腔镜手术进行疾病的治疗，如在治疗期间辅以科学有效的护理干预措施，对于改善病情，提升手术治疗预后的效果显著[1]。现将对接受腹腔镜胆囊手术的高龄急性胆囊炎患者实施全面护理干预的临床效果分析报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年10月-2017年12月期间我院收治的接受腹腔镜胆囊手术的高龄急性胆囊炎患者60例作为研究对象，随机将其分为对照组和实验组，每组各30例。对照组中男性患者有14例，女性患者有16例，他们的年龄为58-80岁，平均年龄为（69.3±0.3）岁；实验组中男性患者有13例，女性患者有17例，他们的年龄为55-75岁，平均年龄为（65.1±0.1）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面的差异均不显著（P>0.05），不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组患者进行病情观察、术前准备、术中护理配合、术后护理及用药指导等常规护理，实验组患者在进行上述常规护理的基础上实施全面的护理干预。进行全面护理干预的具体方法是：①心理护理：护理人员应多和患者沟通，了解患者想法，并耐心讲解胆囊炎疾病相关知识及手术过程，以便消除患者不良心理；另外，护理人员还应告知患者家属鼓励患者，让患者家属给予患者关心、爱护，使患者感觉到家庭的温暖，调整最佳状态接受临床手术，加快康复进度。②术前护理：老年患者因为疼痛入院，入院后及时安抚患者情绪，告知其疼痛的原因，并教其通过穴位按摩等方法进行止痛，如果实在疼痛难忍，可遵医嘱为其使用镇静药物，为患者讲解腹腔镜手术治疗的相关知识，为其介绍医院的医疗资源，预后良好的患者病例，以消除患者的紧张心情，增加对手术治疗的信心，在讲解期间，老年患者因为听力减退，理解能力降低，可能难以理解讲解内容，护理人员应结合肢体动作进行耐心讲解；密切监测患者的生命体征，对于血压高及血糖高的患者给予积极治疗，待其检查值恢复正常后才可进行手术；术前严格为患者进行备皮，嘱其在术前禁食水8h，手术日与手术室护理人员做好交接，送走患者[2]。③术后护理：术后鼓励其尽早下床活动，以防止出现肠粘连、下肢血栓等不良并发症；术后早期为其准备清淡易消化的饮食，待其肠胃功能逐渐恢复后，为其准备一些高营养、高维生素的食物，以加强营养，增强体质，促进手术恢复；术后老年患者因为身体虚弱，难以进行有效咳嗽，容易出现坠积性肺炎等不良并发症，护理人员可通过翻身拍背帮助患者进行排痰，并教会患者正确的有效排痰的方法；纠正患者不良的饮食生活习惯，帮助其建立健康的生活习惯，并监督其严格实施。
2.结果
实验组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，具体如见下表1所示，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
高龄患者因为自身体质较差，故在发生急性胆囊炎时，发病的诱发因素较多且存在不确定性，选择手术方式进行治疗时危险性较高，通过腹腔镜胆囊手术进行治疗较常规开腹手术治疗，可取得良好的治疗效果。在手术治疗期间针对患者的致病因素给予对应的护理干预措施，保证高龄患者以最佳的状态接受手术治疗，可在有效提升手术治疗效果的同时，提高患者对护理工作的满意程度[3]。
综上所述，对接受腹腔镜胆囊手术的高龄急性胆囊炎患者实施全面护理干预的临床效果显著，且安全有效，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]刘玉华.老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术围手术期的优质护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(26):96-97.
[2]寇红,李扬.高龄急性胆囊炎患者60例腹腔镜胆囊手术的护理分析[J].中国医药指南,2018,16(22):253.
[3]李婷.对接受腹腔镜胆囊手术的高龄急性胆囊炎患者实施全面护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(15):106-107.