论文摘要
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,具有发病率高、发病时间早的特点,严重地影响了患者的生存质量。中医药在改善症状和客观指标方面都显示了一定的优势,但对该病的中医辨证分型研究尚缺乏标准化和规范化,未建立统一的中医辨证分型标准。本文旨在解决此问题,立足于中医证候学,观察糖尿病周围神经病变患者的证候分布差异,把中医辨证与西医辨病相结合,探讨糖尿病周围神经病变的证候特点,进一步提高对临床研究的规范化,探索糖尿病周围神经病变的常见中医证候,寻求证候客观指标,为辨证论治奠定证候学基础,进一步提高辨证论治的水平,以期指导临床辨证与用药。并探讨中医证候与相关指标的关系,扩大中医的四诊范围,丰富中医辨证内容。调查运用证候学研究方法,对142例糖尿病周围神经病变患者的一般资料、四诊资料及相关检查等客观资料进行如实记录,引入现代数理统计技术,对客观资料进行统计学分析,得出如下结论:①血瘀证、阴虚证、气虚证、结热证、阳虚证、痰湿证为糖尿病周围神经病变主要证候因素。②糖尿病周围神经病变的气虚证与阴虚证、气虚证与结热证、阳虚证与气郁证、阳虚证与湿热证、阴虚证与血瘀证、阴虚证与结热证、血虚证与气郁证、血虚证与血瘀证、气郁证与郁热证、痰湿证与血瘀证、痰湿证与湿热证、血瘀证与湿热证、血瘀证与结热证两两之间呈正相关性,有显著性的差异。③糖尿病周围神经病变的气虚证、结热证、阴虚证、血虚证常相伴出现,气郁证、郁热证、血瘀证、痰湿证、湿热证、阳虚证也常相伴出现。④糖尿病周围神经病变的辨证特点是病性以本虚标实为主,辨证分型以虚实夹杂证型居多,本虚为气、血、阴、阳虚,标实以内热、痰浊、瘀血为主。⑤证实了中医证候总分与现代医学相关检查之间有相关性。对糖尿病周围神经病变证候分布和辨证分型的量化、标准化研究结果符合传统中医理论对糖尿病及糖尿病周围神经病变的认识,又体现了现阶段本病的证候变化特点,同时指标量化方法在糖尿病周围神经病变临床症状轻重程度的评定上具有一定的客观性,亦便于临床操作,具有可重复性。同时提示证候与相关检查的关系值得研究,应进一步扩大、深入。希望发现更多证候与相关检查的相关性,以扩大中医的四诊范围,丰富中医辨证内容,进而指导中西医结合诊断和治疗。
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标签：辨证分型论文; 糖尿病周围神经病变论文; 中医证候论文;