江阴市第三人民医院江苏省无锡市江阴市214442
摘要：目的：探讨舒适护理对结肠癌术后化疗患者康复效果的影响。方法：选择我院2014年10月-2015年12月收治的56例行结肠癌手术的患者，随机分为两组。对照组患者在化疗期间进行常规护理措施，观察组患者行舒适护理措施。以治疗后排便情况、腹痛发生情况及小段肠腔狭窄发生情况评价患者康复效果，并由患者对护理情况进行评分。结果：观察组患者康复效果显著优于对照组，且观察组患者护理满意评分也显著高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：舒适护理对结肠癌术后化疗患者康复效果的较好，不但能快速改善患者临床症状，更能提高康复效果和满意度，值得临床推广。
关键词：舒适护理；结肠癌；康复效果；满意度
结肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤，患者早期仅表现为腹胀、消化不良，随着病情的发展患者可出现排便习惯改变、便前腹痛，严重的还会导致患者贫血、低热、乏力甚至消瘦、水肿。结肠癌术是目前林场上针对结肠癌的主要治疗方式，术后化疗是保证治疗效果，提高患者远期疗效的关键，而在化疗过程中合理的护理方法是提高患者康复效果，提高舒适程度的关键[1]。本次研究就我院收治的56例患者作为研究对象，分别行不同的护理方式，就其疗效展开分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年10月-2015年12月收治的56例行结肠癌手术的患者，所有患者入院前均接受病理诊断和结肠镜检查确诊。将56例患者随机分为两组，对照组24例患者中男14例，女10例，年龄25-69岁、平均年龄（39.6±4.2）岁，观察组32例患者中男16例，女16例，年龄26-71岁、平均年龄（40.3±4.5）岁。排除意识障碍、严重肝肾功能疾病和不签署同意书的患者，两组患者在性别、年龄等资料上不具临床可比性（p＞0.05）。
1.2方法
所有患者均行结肠癌手术，术后按照常规化疗方法进行治疗。对照组患者采取常规护理措施，严密监测患者生命体征，做好病情观察和基本的生活护理。观察组患者在对照组基础上实施舒适护理，包括心理护理、环境护理、饮食护理、并发症护理等。心理护理：由于大部分结肠癌患者会出现焦躁、自卑的负面心理情绪，因此护理人员应与患者多沟通，给予患者鼓励、安慰、支持，帮助患者舒缓克服负面心理情绪，帮助患者保持积极治疗的心态看待病情，同时护理人员要与家属多沟通，获得家属的配合，共同鼓励、帮助患者[2]。环境护理：应营造一个舒适良好的病房环境，保持通风透气和适宜的温湿度，定期进行消毒，并保持病房安静。术后患者可能存在疼痛等不适感，此时可通过在病房内播放音乐，多于患者沟通等措施缓解患者症状[3]。饮食护理：结肠癌患者在手术后需要对患者进行放疗或者放疗，这个过程对肿瘤细胞进行扼杀，同时对正常细胞组织会造成一定的伤害，因此，结肠癌患者需要营养吸收修复，通过指导患者按时合理的进食，控制饮食的营养搭配，避免不新鲜、辛辣等食物，同时需要定时定量给予患者水果和蔬菜，帮助患者促进治疗效果。并发症护理：肺部感染、恶心、腹泻等症状是结肠癌术后化疗常见的并发症。针对出现肺部感染的患者应指导患者正确的咳嗽方式，鼓励并协助患者排痰。针对存在恶心、腹泻的患者可给予传统抗吐药物，如丁酰苯类、苯甲酰胺类、酚噻嗪类等进行治疗，如患者还存在不良反应，要及时报告医师并采取对症措施[4]。
1.3观察指标
以治疗后排便情况、腹痛发生情况及小段肠腔狭窄发生情况评价患者康复效果，并由患者对护理情况进行评分。
1.4统计学
详细收集整理两组患者数据，建立数据库，在SPSS20.0统计学软件包对计量资料、计数资料进行处理、分析，前者通过（`x±s）描述，后者采用（n%）表示，采用卡方检验计数资料，采用t检验计量资料，P<0.05时，可以说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者康复效果比较情况
观察组患者治疗后排便困难、腹痛及小段肠腔狭窄总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05），详见表1。
2.2两组患者满意度评分比较
观察组患者护理满意评分（92.4±7）显著高于对照组（86.5±10），差异有统计学意义（t=2.5981，p＜0.05）。
3讨论
结肠癌是临床上常见得而消化道恶性肿瘤，发病率较高，包括腺癌、黏液腺癌及未分化癌，多为息肉状、溃疡型。结肠癌手术是治疗结肠癌的主要方式，术后化疗是保证手术疗效，提高患者远期生存率的关键。而在化疗过程中，患者会受到心理及生理上不同的影响，因此，合理的护理方式在患者术后化疗中显得异常重要[5]。
本次研究结果显示，观察组患者康复效果显著优于对照组，且观察组患者护理满意评分也显著高于对照组，差异有统计学意义。这也显然说明，舒适护理对结肠癌术后化疗患者康复效果的较好，不但能快速改善患者临床症状，更能提高康复效果和满意度，值得临床推广。
参考文献：
[1]梁玉玲，钱雪梅，胡德红等.舒适护理对结肠癌术后化疗患者康复效果的评估[J].海南医学，2013，24（16）：2480-2482.
[2]盛瑞玲，方丽萍.舒适护理对结肠癌术后化疗患者康复效果的影响[J].国际护理学杂志，2015，33（6）：764-766.
[3]仲巧玲.舒适护理干预对结肠癌术后化疗患者康复效果的影响研究[J].基层医学论坛，2015，19（29）：4136-4137.
[4]翟拥华.舒适护理和常规护理对结肠癌术后化疗患者康复效果的影响比较[J].基层医学论坛，2014，17（33）：4471-4472，4473.
[5]张颖.腹腔镜结肠癌根治术围手术期护理体会[J].中国伤残医学，2013，22（9）：329-330.