山东滨州经济技术开发区卫生和计划生育局山东滨州256600
【摘要】目的分析在肺结核患者中关于结核病预防传播知识的认知情况。方法选取我局调查的90例肺结核患者作为研究对象，对所有患者进行关于结核病预防传播知识的问卷调查，统计分析患者的问卷分数以及原因相关性因素。结果经调查统计，肺结核患者关于结核病预防传播知识的问卷及格率为57.78%；其中，患者对结核病的早期症状、结核菌的密闭环境条件传播、HIV与结核病、结核病高发群体特征以及结核病如何佩戴口罩几方面的认知情况较差。另外，肺结核患者的结核病预防传播认知水平与其年龄阶段、学历以及病程具有显著相关性。结论应加强高龄肺结核患者的结核病知识健康教育，对于学历低、病程较短的肺结核病患者群体同样应进行针对性的疾病知识普及。
【关键词】肺结核；预防传播知识；认知调查
前言
肺结核属于传染性疾病的一种，同时也是慢性病症，具有发病隐蔽性特征，对患者的生命健康形成极大的消极影响[1-2]。肺结核病的传染性决定了患者必须具备自我保护以及保护他人的自觉性，因此，提升肺结核患者的相关认知水平十分必要。本文主要对肺结核患者进行关于结核病预防传播知识的认知情况进行调查，根据调查结果分析其疾病的认知结构，并在此基础上提出相应的应对策略，为降低结核病的流行率提供可参考依据。本次研究取得了较为满意的结果，现将其具体内容作出如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我局于2014年12月至2015年12月调查的90例肺结核患者作为本次研究的对象，所有患者均接受了我局的调查研究。90例患者经检查均符合肺结核病的诊断标准。调查群体中，男性患者有46例，女性患者44例；年龄最大的为68岁，最小19岁，平均年龄为（45.13±6.06）岁。从学历上看，初中及以下水平的有43例，高中或中专的有29例，大专、本科及以上学历的有18例。从居住地看，患者中来自城市的有36例，来自城镇或农村的有54例。从病程上看，肺结核病在6个月及以下的有51例，病程在7个月及以上、1年以下的有32例，病程在1年以上的有7例。
1.2方法
本研究主要采用问卷调查法进行统计分析，调查问卷为我局相关部门自拟，主要包括患者包括性别、年龄、学历等在内的基本信息。其次，以我国结核病控制中心的结核病知识结构式调查问卷为依据，从结核病的传染源、结核病传播途径、结核病高发人群以及结核病预防措施几个方面入手进行患者的认知水平考查。
问卷调查执行途径为现场分发，患者以无记名方式参与，并在20min内完成问卷中相关问题的填写。本次问卷共分发了90份，回收率为100%。工作人员对问卷进行统计分析。
1.3统计指标
问卷中包括结核病的传染源、结核病传播途径、结核病高发人群以及结核病预防措施在内的5个条目总分均为40分，分数越高表明患者对于结核病预防传播知识的认知水平越高；其中，≤23分为不及格，23~32分为中等，≥33分为良好。另外，对比分析肺结核患者基本资料与其问卷调查的分的相关性。
1.4统计学处理
本次研究所得数据的统计分析操作均使用统计软件SPSS19.0。其中，计量资料用t检验，用（）表示；计数资料用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1问卷调查评分情况
据研究结果可知，90例肺结核患者的问卷调查平均分为（29.14±6.02）分，其中，判定为不合格的有38例，判定为中等水平的有41例，判定为良好水平的有11例，合格率为57.78%。另外，题目中得分最低的题目包括结核病的早期症状（1.98±0.22）分、结核菌的密闭环境条件传播（1.31±0.29）分、HIV与结核病（1.01±0.28）分、结核病高发群体特征（1.19±0.30）分、结核病如何佩戴口罩（1.30±0.27）分。
2.2问卷得分相关性
据研究结果可知，肺结核患者的结核病预防传播认知水平与其年龄阶段、学历以及病程具有显著相关性，且P<0.05。具体见表1。
3.讨论
结核病传播的传染源有多种，而肺结核病患者则是最主要的一种。因此，对患者进行结核病健康教育，帮助患者对结核病进行正确的认识并在日常生活中注意自己的行为，既能有助于病情好转，又能避免结核病在人群中的扩大性传染。对肺结核患者对肺结核预防传播知识的认知情况进行了解，有助于进一步开展结核病健康教育[3-5]。本文以问卷调查的形式，对肺结核患者进行认知情况评估，并对其影响因素进行了相关性分析，研究取得较为满意的结果。
从本次研究的具体结果可知，肺结核病患者预防结核病传播知识平均得分为（29.14±6.02）分，仅有52例得分在23以上，合格率仅为57.78%；说明肺结核病患者对预防肺结核病传播知识的认知水平仍然处于较低水平。在本次调查问卷中，得分最低的包括结核病的早期症状（1.98±0.22）分、结核菌的密闭环境条件传播（1.31±0.29）分、HIV与结核病（1.01±0.28）分、结核病高发群体特征（1.19±0.30）分、结核病如何佩戴口罩（1.30±0.27）分在内的几个条目。其中，HIV与结核病的相关知识得分最低；据研究，艾滋病与结核病之间有着莫大的联系，两者相互影响，结核杆菌可通过空气和飞沫传播，这将进一步导致患者病情的恶化。因此，医务人员以及相关领域工作人员应加强关于HIV/AIDS与结核病方面知识的教育，并可就佩戴口罩方面对患者进行详细解说，保证对传染源的控制。
从相关因素的结果中可知，不同年龄段患者得分的差异具有统计学意义，年龄处于50以上的患者得分显著低于50岁以下的患者；据分析，高龄段患者可能是因疾病缠身导致心理压力过大，迫切希望能够痊愈，注意力多集中于治疗结果上，对疾病的相关医疗知识学习状态较差。因此，医务人员需对患者进行必要的心理辅导，帮助患者减轻心理负担，同时对其进行结核病预防传播方面的知识教育。其次，不同文化程度的患者之间的得分具有明显的差异，高中及以上水平的患者得分显著较高；因此，医务人员在对患者进行疾病预防传播知识的教育时，应采用通俗易懂的方式，保证不同文化程度的患者都能加深对此方面知识的认知。另外，不同病程的患者得分也有明显的差异。病程较短的患者得分最低，因此医务人员应该针对此类患者的特点，有效得进行预防传播知识教育。
综上所述，不同年龄、文化程度、病程的患者对结核病预防与传播知识的认知水平有一定的差异。医务人员在进行相关方面健康教育时，应加强低龄患者的结核病预防传播知识教育，对学历低、病程较短的患者群体进行有针对性的健康教育。
参考文献：
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