义县农村合作医疗制度执行的研究

义县农村合作医疗制度执行的研究

论文摘要

中国农村合作医疗制度是20世纪五六十年代被创造出来并加以推广,成为在特定条件下解决中国广大农村农民基本医疗保障的成功制度。在当时生产力水平不高的情况下,普遍实行的农村合作医疗制度使广大农民享受到了符合中国农村实际的医疗服务。但是,20世纪80年代以后,农村合作医疗制度逐渐瓦解,农民无力承担沉重的医疗负担,因病致贫、因病返贫现象日益严重。在中共中央提出的新农村建设的政策中,建立新型农村合作医疗制度是其中的一项重要内容。建立新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重要内容,对提高农民抵御重大疾病的风险和健康水平,推进农村卫生改革,促进农村经济社会全面发展,维护社会稳定具有重大意义。随着新型农村合作医疗成为中国农村的基本医疗保障制度,这一制度本身是否具有可持续性发展的制度基础以及如何才能实现可持续性的发展也越来越引起各方的关注。本文以义县为个案,首次分析了义县传统农村合作医疗及新农村合作医疗制度在执行中存在的问题及原因;本文大胆的提出了完善农村合作医疗制度执行的对策,其中包括优化制度环境、加强新农村合作医疗的宣传工作、规范管理体制、健全筹资机制实行垂直公平及完善制度设计降低交易成本。本文主要由五部分构成。第一章是绪论,介绍了这篇论文的课题研究目的、研究意义、文献综述、研究方法及创新点几个方面。第二章是义县农村合作医疗制度的概述。第三章是义县农村合作医疗制度执行过程中存在的问题及原因。第四章提出了进一步加强义县农村合作医疗制度执行的对策。第五章对整篇论文作出了结论。

论文目录

  • 摘要
  • Abstract
  • 第1章 绪论
  • 1.1 选题背景及研究意义
  • 1.1.1 选题背景
  • 1.1.2 研究意义
  • 1.2 文献综述
  • 1.2.1 国外研究状况
  • 1.2.2 国内研究状况
  • 1.3 研究方法
  • 1.4 创新点
  • 第2章 义县农村合作医疗制度的概述
  • 2.1 农村合作医疗制度的演变
  • 2.1.1 传统农村合作医疗制度
  • 2.1.2 新型农村合作医疗制度
  • 2.2 新型农村合作医疗实施的必要性
  • 2.3 影响制度执行的因素
  • 2.3.1 制度环境对制度执行的影响
  • 2.3.2 意识形态对制度执行的影响
  • 2.3.3 路径依赖理论对制度执行的影响
  • 2.4 义县农村合作医疗制度的演变
  • 2.4.1 义县概况
  • 2.4.2 传统农村合作医疗制度的产生及消亡
  • 2.4.3 新型农村合作医疗制度的提出和执行情况
  • 2.4.4 义县农村合作医疗制度特征的分析
  • 第3章 义县农村合作医疗制度执行中存在的问题及原因
  • 3.1 义县农村合作医疗制度执行中存在的问题
  • 3.1.1 医疗卫生服务水平不高
  • 3.1.2 地区执行发展不平衡
  • 3.1.3 制度执行效率低
  • 3.2 义县农村合作医疗制度执行中存在问题的原因
  • 3.2.1 制度环境影响
  • 3.2.2 定点医疗机构经济条件有限
  • 3.2.3 政策宣传不到位
  • 3.2.4 制度主体和利益集团的偏好
  • 第4章 进一步完善义县农村合作医疗制度执行的对策
  • 4.1 优化制度环境
  • 4.1.1 加快新型农村合作医疗制度的立法进程
  • 4.1.2 推进配套制度改革
  • 4.2 加强新农合宣传工作
  • 4.2.1 突出宣传重点重视宣传导向
  • 4.2.2 充分利用媒体创新宣传方法
  • 4.3 健全管理体制
  • 4.3.1 经办机构的人员的配备问题
  • 4.3.2 乡级经办机构的设置问题
  • 4.4 健全筹资机制实行垂直公平
  • 4.4.1 积极拓宽筹资渠道规范筹资方式
  • 4.4.2 建立常态筹资机制实行筹资垂直公平
  • 4.5 完善制度设计降低交易成本
  • 4.5.1 采用管办分离的制度运行方式
  • 4.5.2 探索和完善医疗费用的控制制度
  • 第5章 结论
  • 参考文献
  • 致谢
  • 作者简介
  • 相关论文文献

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