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【摘要】目的：对小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及临床护理方法进行研究与探讨。方法：将我院2015年1月-2017年1月收治的60例患有咳嗽变异性哮喘的儿童作为研究对象，并随机分成实验组与对照组两组，每组各30例患者。在治疗护理的过程中，根据患者的病理特征，进行常规治疗后，对照组给予一般的护理方法，实验组则采用具有针对性的护理干预方式进行治疗。最后对两组患者护理后情况及满意度进行调查与统计。结果：实验组的护理效果及家长对护理的满意度都明显优于对照组，且从一年的随访情况来看，实验组的总有效率明显高于对照组，数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：春秋是小儿咳嗽变异性哮喘的多发季，且多在夜间或者凌晨发病。在进行临床护理时，可以根据患者的实际病症，通过具有针对性的优质护理方式，可以降低患者临床治疗护理后复发的概率，从而有效提升患者的健康与生活质量。
【关键词】小儿咳嗽；变异性哮喘；临床护理
Characteristicsandclinicalnursingmethodsofcoughvariantasthmainchildren
[Abstract]Objective：Tostudythecharacteristicsandclinicalnursingmethodsofcoughvariantasthmainchildren.Methods：60childrenwithcoughvariantasthmaweretreatedinourhospitalinJanuary-2017January2015astheresearchobjectandwererandomlypidedintoexperimentalgroupandcontrolgroupoftwogroups，30patientsineachgroup.Intheprocessoftreatmentandnursing，accordingtothepathologicalfeaturesofthepatients，afterroutinetreatment，thecontrolgroupwasgivengeneralnursingmethods，andtheexperimentalgroupwastreatedwithtargetednursingintervention.Finally，twogroupsofpatientsafternursingcareandsatisfactionsurveyandstatistics.Results：thenursingeffectoftheexperimentalgroupandthesatisfactionoftheparentsonthenursingwereobviouslysuperiortothoseofthecontrolgroup，andthetotaleffectiverateoftheexperimentalgroupwasobviouslyhigherthanthatofthecontrolgroupfromoneyearfollow-up.Thedifferenceofthedatawassignificant（P<0.05）.Conclusion：springandautumnarethemultipleseasonsofcoughvariantasthmainchildren，andoftenoccuratnightorinthemorning.Inthecourseofclinicalnursing，wecanreducetheprobabilityofrecurrenceafterclinicaltreatmentandnursing，whichcaneffectivelyimprovethehealthandqualityoflifeofthepatient，accordingtotheactualconditionofthepatient.
[keyword]childrencough，variantasthma，clinicalnursing
所谓咳嗽变异性哮喘，指的就是咳嗽性哮喘，是一种具有特殊性质的哮喘类疾病，在临床上主要表现为慢性的刺激性咳嗽，在春秋之际的凌晨或者夜间发病率极大。患有这一疾病的人群中，小孩子占据了比较高的比例，且呈逐年上升趋势。同时，小孩子初发病时，经常容易被误诊为呼吸道炎症，使得最佳的治疗时机延误，这需要引起所有临床诊断的注意与重视。对此，本文对小儿咳嗽变异性哮喘的发病特征及临床护理方法进行了研究与探讨，旨在提升临床诊断的及时性与准确性，现将具体情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2015年1月-2017年1月收治的60例患有咳嗽变异性哮喘的儿童作为研究对象，并排除有哮喘病史、上呼吸道感染以及近期服用过治疗药物的患者。其中，男患者36例，女患者24例，年龄为0.5岁-12岁，平均（6.5±3.2）岁。现将这60名患者随机分成实验组与对照组两组，每组各30例患。这两组患者在性别、年龄、病史等方面均无明显差异，且二者差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对实验组与对照组的患者给予茶碱类药物、支气管扩张剂等常规治疗后，对照组的患者给予一般的护理方法。也就是在患者接受入院治疗之后，相关护理人员同患者先建立良好的关系，通过浅显易懂的语言交流方式，面带微笑地向患者及其家属介绍医院的基本情况，为患者提供温暖、安静的病房，定期消毒病房里的陈列物品与地板，且每天都要定时开窗通风，让病房内的洁净度得以保持，让患者食用容易消化、营养高且富含高蛋白的食物。
对于实验组的患者，则采用具有针对性的全程护理方式。
首先，在急性期护理期间，因为这一疾病发病时比较急，患者容易出现呼吸困难等症状。一旦患者发病，相关护理人员应该及时告知负责的医师，并通过具有针对性的护理措施，遵从医嘱，采用药物进行治疗。在护理的过程中，运用的药物主要是抗过敏性的药物、免疫治疗药物及支气管扩张剂等。吸入药物雾化时，应该按照患者的不同，选取合适的吸入装置。年纪比较小的患者，选用面罩式吸入，这样能保障药物的有效性，同时每天密切关注患者生命的各项体征，并告诉患者的家属，患者服用这些药物之后可能会出现的各种不良反应。
其次，在缓解期护理期间，相关护理人员要对容易引起患者出现过敏的物质有个充分的了解与认识，避免患者再次接触宠物、花粉、螨虫等各类易发过敏源，维持患者病房内的干净与卫生。同时，患者使用的棉被与枕巾，护理人员应定时地进行清洗与暴晒，尤其是在多发季节，要加强护理措施。从源头处，有效抑制患者再次出现复发的情况。
最后，护理人员还应护理好患者的饮食，叮嘱患者家属不要让患者进食过咸、过甜、过辣、过腻、过刺激性的食物，而且进食时也不应过饱。护理人员还应告知患者的家属，多给患者食用核桃、大豆、花生、海带等食物。
1.3统计学处理
本研究所采用的数据，都通过SPSS20.0统计学软件进行分析与处理，并用t对计量资料进行检验，用x²对计数资料进行检验。当P<0.05时，则表示数据差异明显，具有统计学意义。
2.结果
在护理期间，通过问卷调查的形式对两组患者的家长对护理满意度进行调查。调查结果表明，实验组的护理满意度高达百分之百（30/30），而对照组的护理满意度只有80%（24/30），两组数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。另，在对两组患者为期一年的随访记录来看，对照组有11名患者出现了复发的情况，而实验组只有2名患者复发，两组数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详情请见表1。
表1实验组与对照组护理效果对比（n，%）
组别显效有效无效总有效率
实验组（30）21（70.0）7（23.3）2（6.7）28（93.3）
对照组（30）13（43.3）6（20.0）11（36.7）19（63.3）
P值0.0170.0420.0110.023
3.讨论
在临床上，咳嗽变异性哮喘是一种比较严重而且容易多发的疾病，但它不能同典型的哮喘相提并论，具有比较大的区别。咳嗽变异性哮喘的发病人群多为儿童，而且呈逐年增长的趋势。因为这一病症具有比较难治愈，且病程期长等特征，会对儿童的健康成长发育造成比较严重的影响，甚至可能危及幼小的生命。尤其是在发病之初，只有刺激性的咳嗽，而没有其他病症，导致很多患儿都非常容易出现被误诊为呼吸道感染等炎性疾病，因而错失了最佳的治疗时机。对此，在进行临床诊断时，可以结合支气管激发试验、胸部X线、肺功能检查等多种诊断结果，做一个综合的判断，保障诊断的准确性，让患者能够及时得到有效治疗。
当判定患者为小儿咳嗽变异性哮喘时，除了采用常规的药物进行治疗，具有针对性的护理措施，也起着非常重要的作用，能够大大地降低患者再次发病的概率。
本研究将我院2015年1月-2017年1月收治的60例患有咳嗽变异性哮喘的小孩作为研究对象，并随机分成实验组与对照组，每组各30例。常规药物治疗后，实验组给予针对性护理措施，对照组则给予一般的护理措施，最后对两组患者的护理满意度及治疗有效率进行比较。结果发现，实验组患者的家属在护理满意度方面，给予了百分之百的肯定，而对照组只达到了80%的满意度。此外，对患者进行一年的随访，发现实验组患者的复发率明显低于对照组，两组对比数据差异明显，具有统计学意义。
综上所述，春秋是小儿咳嗽变异性哮喘的多发季，且多在夜间或者凌晨发病。在进行临床护理时，可以根据患者的实际病症，通过具有针对性的优质护理方式，以达到降低患者临床治疗护理后复发概率的目的，从而有效提升患者的健康与生活质量。
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