论文摘要
背景:近年来病毒性肺炎（Viral pneumonia,VP）的发病率逐渐升高,西医尚无特效抗病毒药物。中医药治疗VP具有一定优势,但临床上尚缺乏理想的中药制剂,因此,探索治疗VP的有效药物及其作用机制具有重要意义。目的:通过实验研究探讨清养汤治疗病毒性肺炎尤其是小鼠流感病毒性肺炎的作用机理,以便有效指导临床用药。方法:实验研究中将96只BALB/C小鼠随机分为4组:正常对照组、病毒对照组、中药清养汤组、西药利巴韦林组。以上各组按感染后第1天、3天、5天不同时相再分别分为3小组,每组8只。建立流感病毒鼠肺适应株（FM1）小鼠肺炎模型。中药组、西药组分别以清养汤、利巴韦林注射液灌胃治疗,正常对照组和模型对照组给予同等剂量的蒸馏水,给药后于感染后第1天、3天、5天杀剖小鼠,测血中干扰素-γ、白细胞介素-4水平,测左肺组织中肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10水平,所有指标均用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定。取小鼠右肺,肺组织切片苏木素-伊红（HE）染色,光镜下观察肺组织的炎性病变。分析各项指标变化在实验中的意义。结果:与正常对照组相比,流感病毒感染小鼠模型各组中肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4水平显著升高,干扰素-γ、白细胞介素-10水平明显降低。而清养汤能显著改善流感病毒肺炎小鼠肺脏的炎症损害;能显著降低异常升高的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4水平,明显提高病毒感染小鼠干扰素-γ、白细胞介素-10水平。结论:正气亏虚,邪毒炽盛,阴津耗伤,痰瘀阻滞是VP发病的主要病机,清热解毒、活血化瘀、益气养阴是VP的基本治法。清养汤通过抑制流感病毒感染小鼠机体内炎症相关因子的水平,调节病毒感染小鼠的免疫细胞因子水平,进而整体调节机体的免疫功能,提高机体的抗病毒能力,减轻炎性损伤的作用,可能是清养汤抗流感病毒性肺炎的作用机制之一。该方为治疗VP的有效方剂。
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